高血压疾病是许多中老年人的烦恼，好多人年纪一大就开始犯高血压疾病，那么你了解高血压的诊断原则吗?今天小编就来为你介绍一下关于高血压的诊断原则，赶紧跟着小编一起往下看看吧!
高血压的诊断原则
(1)患者在休息静坐状态下进行，并尽量排除环境、情绪因素的影响。卧位血压可能偏高于坐位血压，而立位的血压可能偏低于坐位血压。每个体位变化，需2min后再测量变化后的血压，每个体位的血压值偏差<;5%。>>>高血压的治疗与饮食
(2)准确的血压测量，是以肱动脉为标准，袖带至肘窝桡纹上的1～2cm。袖带尽量不压迫听诊器头，打至最高收缩压上20mmHg的气后，缓慢松气，使银汞柱以恒速下滑，并以2～6mmHg/s为宜。血压读数以毫米汞柱为单位(mmHg)，再换至kPa单位。
(3)血压测量的选择，以水银柱台式最好，也可采用肱动脉的电子血压表，避免使用桡动脉及指动脉的电子血压测量仪。
高血压病的诊断应包括以下内容：
(1)确诊高血压，即是否血压确实高于正常;
(2)高血压分期、分级;
(3)重要脏器心、脑、肾功能估计;
(4)有无合并可影响高血压病病情发展和治疗的情况，如冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、慢性呼吸道疾病等。
(5)近年来“白大衣高血压”(whitecoathypertension)引起人们的注意，由于环境刺激在诊所测得的血压值高于正常，而实际并无高血压。白大衣高血压的发生率各家报导不一，约在30%左右。当诊断有疑问时可作冷加压试验，高血压病人收缩压增高4.7kPa(35mmHg)以上而舒张压增高3.3kPa(25mmHg)以上。
(6)为明确诊断尚可作动脉血压监测，此项检测能观察昼夜血压变化，除有助于诊断外还可对高血压的类型作判断，约80%高血压病人的动态血压曲线呈勺型，即血压昼高夜低，夜间血压比昼间血压低10%～20%。小部分病人血压昼夜均高，血压曲线呈非勺型变化，此种高血压类型可能对靶器官影响更大。在判断降压药物的作用与疗效时动态血压较随测血压可提供更全面更多的信息。因此，在临床上已得到日益广泛的应用。
(7)对突然发生明显高血压(尤其是青年人)，高血压时伴有心悸、多汗、乏力或其他一些高血压病不常见的症状，上下肢血压明显不一致、腹部腰部有血管杂音的病人应考虑继发性高血压的可能性，需作进一步的检查以鉴别。此外，也要注意与主动脉硬化、高动力循环状态、心排量增高时所致的收缩期高血压相鉴别。
血压是一种临床表现，受着环境、情绪、药物、体位等多方面的因素影响而上下波动，因此确定血压增高，应当尽量减轻或排除上述因素的干扰，非同日3次静息血压(静坐5—15min)测量≥18.7/12.0kPa(140/90mmHg)后(1997年JNC，1999年WHO及1999年中国高血压的预防治疗指南的标准)则可诊断为高血压。血压的测量对高血压病诊断很重要，因此一定要注意以上的高血压诊断原则。如实的判断好病情。
高血压分级
一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130-139/85-89mmHg为临界高血压，为正常高限;140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压;160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。
1、轻度高血压：舒张压在12.6～13.8kPa(95～104mmHg)之间，且无靶器官损害。
2、中度高血压：舒张压在13.9～15.2kPa(105～114mmHg)之间。
3、重度高血压：舒张压≥15.3kPa(115mmHg)。
4、临界高血压：是指血压水平超过正常范围，而又未达到高血压的标准，即舒张压12.1～12.5kPa(91～94mmHg)，收缩压在18.9～21.2kPa(141～159mmHg)之间。
高血压的鉴别诊断世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是：
正常成人血压：收缩压18.66kPa或以下，舒张压(以声音消失为准)11.99kPa或以下。
高血压(成人)：收缩压21.33kPa或以上，和(或)舒张压12.66kPa或以上。
临界性高血压：血压值在上述正常与高血压之间。
凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人，宜多次复查血压特别是非同日血压，以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高，误诊为早期高血压。对有疑问的病人，宜经一段时间的观察再下结论为妥。
缓进型高血压划分为三期：
①第一期：血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症。
②第二期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。
③第三期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出，视神经乳头水肿可有可无。
高血压的症状
部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。
眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时发作。
耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。
心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状。
失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。
这些症状都是高血压的危险症状，专家建议首选中药治疗。西药副作用大，依赖性大。李氏药贴 效果不错，内病外治。
结语：上文中已经详细的介绍了关于高血压疾病的一些诊断原则，各位患者朋友们可以根据这些诊断标准来判断自己是否得了高血压，这样就算在家里测量时也很方便。同时也可以看看自己的疾病属于哪一种症状。