成年人是多发性皮肌炎的多发人群,人们也在不断的探索成人多发性皮肌炎的诊疗方法,今天小编将给大家介绍一些常见的成人多发性皮肌炎的症状以及一些常见的护理措施,详细内容大家请看下文的介绍。
成人多发性皮肌炎症状
一、皮肤症状与体征
脸部主要是以眼睑为中心,眼眶周围会出现不同程度的浮肿和红色斑片。
以后融合成斑块变萎缩,有毛细血管扩张,色素减退和上覆细小鳞屑,即“Coftron”征;另外,甲根皱襞可见甲小皮增厚,有僵直毛细血管扩张和瘀点。
有些病例躯干部亦可出现皮疹,呈弥漫性或局限性暗红色斑。个别病人在皮肤异色病样皮疹的基础上皮疹呈鲜红、火红或棕红色,称“恶性红斑”,高度提示伴有恶生肿瘤。
光敏感病人的皮肌炎多出现在身体经常暴露在外面的部位,因为这些部位受日光照射后症状会加重。
二、肌肉症状与体征
以累及四肢近端横纹肌为主要表现,对称性四肢近端肌无力为本病特点。通常患者感肌肉乏力,随后有肌肉疼痛、压痛和运动痛,进而由于肌力下降呈现各种运动机能障碍。
一般多数有抬臂、头部运动或下蹲后站起困难,步态拙劣。有时由于肌力急剧衰减,可呈特殊姿态,如头部下垂、两肩前倾等,当咽、食管上部和腭部肌肉受累时,可出现声音嘶哑和吞咽困难。
当膈肌和肋间肌累及时,可出现气急和呼吸困难、心肌受累,可产生心力衰竭;眼肌累及,发生复视。
权威机构皮肌炎会伴有无痛性肌软弱和纤维样变性硬或坚实症状,此时病变肌肉上的皮肤可增厚或会出现水肿现象。
三、其它症状与体征
可有不规则发热,约40%的病人可出现发热,可有关节痛、肘、膝、肩和指关节发生畸形,运动受阻,浅表淋巴结一般无明显肿大,少数颈部淋巴结可成串肿大。
心脏机能可异常,呈心动过速,过缓,心脏扩大,心肌损害,房颤,可有胸膜炎、间质性肺炎、钙质沉着排出,皮下结节,约1/3病例肝轻度至中度肿大。
部分可与其它结缔组织病重叠发生,可伴发恶性肿瘤。在皮肤、肌肉、筋膜中有弥漫或局限性钙沉着较成人常见。
四、常见并发症
皮肌炎常见的并发症有恶性肿瘤、间质性肺炎、心肌炎、真菌性脑膜炎、败血症、消化道出血和胃肠道穿孔等。
成人皮肌炎护理措施
护理要点是协助病人的生活护理,预防并发症的发生。常见护理问题包括焦虑和自理缺陷两个。
一、焦虑
相关因素:
1 对本病的病程及治疗方案不了解。
2 对住院环境不熟悉。
主要表现:
害怕自己的病难治,缺乏信心,不愿面对现实,坐立不安、失眠等。
护理目标:
病人焦虑减轻。
护理措施:
1 理解病人,耐心倾听病人的诉说,并给予疏导。
2 耐心讲解病情及治疗方案,让病人安心配合治疗。
3 向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响,鼓励病人放下思想包袱,勇敢地面对现实。
4 对病人的合作与进步给予肯定和鼓励,增强其治病信心。
5 创造安静、舒适的住院环境。
重点评价:
1 病人情绪是否稳定,能否主动配合治疗。
2 病人睡眠质量有否改善。
二、自理缺陷
相关因素:
1 病变侵犯横纹肌。
2 低钾血症。
主要表现:
病人感下肢肌无力,蹲下后站立困难,上肢抬举困难等。
护理目标:
病人日常生活得到满足。
护理措施:
1 急性期嘱病人卧床休息。
2 将病人经常使用的物品放在易于取放的地方,以减少体力消耗。
3 将呼叫器放在病人手边,听到呼叫即予帮助。
4 卧床期间落实好生活护理:协助病人在床上进餐、洗漱、解大小便等。
5 病情允许者鼓励其适当活动,如梳头、下蹲运动,用手握健身球等,但应避免过劳。
6 治疗期间观察病人有无缺钾表现:腹胀、肌无力等。
7 应用大剂量激素者,遵医嘱补钾。
重点评价:
1 病人生活需要是否得到保证。
2 观察病人有无缺钾的征兆。
成人多发性皮肌炎的注意事项
1、注意个人卫生
出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品。
2、注意自己周围环境
如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。内衣裤一定要单独洗,一定要注意自己皮肤的呵护。
3、合理选择内裤
穿着全棉内裤,紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,会导致霉菌出现,严重危害患者的皮肤,容易导致外皮肌炎的发生。
4、进行身体的锻炼
身体锻炼可以有效的提高身体的抵抗力以及免疫力,对于疾病的预防有很大的帮助。
总结:关于成人多发性皮肌炎的一些症状和护理的方法今天小编就先和大家介绍到这里,希望能给大家带来帮助,同时小编友情提示,大家平时一定要多多的关注一些皮肤的健康问题及早发现病症,可有效的控制病情,并能够正确的治疗患处。
