很多人对间质膀胱炎没什么概念,其实简单点来说,间质膀胱炎就是膀胱炎中的一种,它多数存在于中年女性身上。有很多患者被检查出患上间质膀胱炎都会很茫然,因为我们对间质膀胱炎的了解太少了,小便的这篇文章就给网友们普及一下间质膀胱炎的相关知识,一定能给网友们带来帮助。
首先我们要先了解间质膀胱炎有哪些症状,我们遇到身体上的什么样的异常可以基本判断我们可能患上了间质膀胱炎。简单来说,就是间质膀胱炎病发时,我们的身体会发生怎样的异常。下面我们来听听专家怎么说。
间质性膀胱炎的主要症状除了尿频,还会出现各种疼痛症状,如下腹部胀痛、阴道痛、外阴部痛、尿道痛、肛门痛、背部痛,甚至大腿内侧痛。
由于间质膀胱炎和慢性膀胱炎在症状上有很多相似的地方,所以经常会出现医院医生误诊的情况发生,下面小编带网友们看一个病例,让网友们清楚的了解间质膀胱炎有哪些特有的症状。方便于我们平时的预防及治疗。
病例:间质性膀胱炎 让她患上了抑郁症
3年前,40岁的张玉凤突然出现夜尿多,每天晚上必须爬起来上厕所,从2~3次渐增至4~6次,尿意来得快又急,起初她并没在意,渐渐地连白天也出现尿频,一天跑十几次厕所。3年间张玉凤跑了不少家医院,由于长期吃各种药物,低血压、心悸、抑郁等症状纷纷出现,为此她不敢出门,因为每隔几分钟就想上厕所,最后因为压力过大,她患上了中度抑郁症。
就在张玉凤万念俱灰之际,一位经验丰富的老教授确诊她为“间质性膀胱炎”,并对她进行了对症治疗,长达3年的误诊之旅,终于结束了,张玉凤也从痛苦中走了出来。
解析:女性不得不防的间质性膀胱炎
近年来,间质性膀胱炎在中老年女性中突然增多。该病的症状很普通,患者常有尿频、夜尿或下腹胀痛之感,却难以找出病因,结果吃了一大堆冤枉药,有些人甚至被视为神经质或精神出问题,往往搞得身心俱疲。
间质性膀胱炎的主要症状除了尿频,还会出现各种疼痛症状,如下腹部胀痛、阴道痛、外阴部痛、尿道痛、肛门痛、背部痛,甚至大腿内侧痛。由于该病症状表现十分复杂,所以诊断相对困难,尤其有些症状和慢性膀胱炎等很相像,故误诊概率极高。
有很多人误以为间质性膀胱炎是细菌引起的膀胱发炎,或以为是膀胱表皮急性发炎。专家指出,其实这些都不是诱发原因。一般认为,其诱因是膀胱上皮下方的间质(细胞与细胞之间连接的组织)慢性发炎,发炎细胞之中最重要的就是纤维母细胞,因为慢性发炎导致纤维化,才引发症状。
上面就是我们这个病例中介绍的间质膀胱炎的特有症状,看到这里很多网友对间质膀胱炎也有了一定的了解,那么针对间质膀胱炎,我们有哪些方法来治疗呢?我们一起听听专家是怎么向我们介绍的。
支招:该如何避免间质性膀胱炎复发呢?
首先平时饮食控制很重要,专家建议少食多餐,如果要尝试新的食物最好从少量开始,再慢慢增加分量,一旦出现疼痛症状要减量或暂时不吃。
再者尽量避免吃含钾离子的食物或柑橘类食物,酸性食物(肉类、罐头食品、腌制品)、碳酸性饮料或发酵过的食物也易诱发症状。咖啡、茶、酒、香烟具刺激性,容易使症状加重。
此外运动也必须适量。避免太过剧烈的运动,以免刺激膀胱,影响骨盆腔肌肉,连带影响小便的通畅。专家建议,平常最好做些可减轻压力或有助于放松骨盆腔肌肉的运动,如散步、游泳、骑单车、做瑜伽等。如果炎症发作,去泡一下热水澡,可缓解症状。
定义
是一组以盆腔和会阴部疼痛,尿频、尿急为表现特征的临床症候群。
病因不清
诊断需除外感染、肿瘤、是酸性膀胱炎、膀胱软化斑、膀胱血吸虫病、和子宫内膜异位症等疾病。
诊断时须详细了解病史,仔细的尿动力学检查、尿细菌培养、鸟细胞学检查和麻醉下膀胱水扩张后的膀胱镜检查及膀胱组织活检。
治疗
1、膀胱镜灌水扩张
2、药物,阿米提林
3、膀胱内灌注 硝酸银 二甲亚岚 肝素
4、神经刺激 针灸
5、外科治疗 不超过10%病例
经尿道Hunner溃疡切除可以缓解疼痛的症状。
膀胱炎是许多患者十分关心的问题,也是困扰很多人的问题。针对它的检查诊断,专家指出,急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。看看下面具体的介绍吧。
急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。
对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。
患者尿液均正常,感染并非膀胱壁纤维化的主要病因,有学者认为盆腔外科手术或感染产生的淋巴管梗阻是其病因,而许多患者没有这样的病史。亦有学者提出是由于血栓静脉炎伴膀胱或骨盆内脏器急性感染,或由于精神冲动产生长期小动脉的痉挛所致,还可能与内分泌因素有关。目前,大量的证据认为间质性膀胱炎是一种自体免疫胶原性疾病。引起间质性膀胱炎的原因有哪些?以下就是关于间质性膀胱炎的病因的具体介绍:
一、发病原因
本病病因迄今仍不十分清楚有以下假说
①血管淋巴管阻塞曾设想膀胱纤维化是由于盆腔手术或感染引起膀胱壁内淋巴管阻塞和引起栓塞性脉管炎或由于血管炎所致持久性小动脉痉挛所致但缺乏足够的证据
②感染曾提出过细菌病毒或真菌感染可能是IC的病因但还没有在IC患者中检出上述3种病原体的报道
③神经体液因素肥大细胞在IC病人膀胱固有膜和逼尿肌中增多寒冷神经肽药物创伤毒素等可活化肥大细胞释放血管活性物质可致敏感觉神经元后者进一步通过释放神经递质或神经肽活化肥大细胞;肥大细胞也可直接引起血管扩张或膀胱黏膜损害引起炎症
④免疫因素该病对皮质醇治疗反应良好部分病人血中可检测到抗膀胱黏膜抗体不少学者还发现对血管抗原产生的自身免疫性抗体或免疫复合物沉积在血管壁激活补体系统参与了IC发病
⑤黏膜通透性推测IC是由膀胱上皮的功能不良引起其通透性增加并使尿液通过移行上皮漏入到膀胱壁引起膀胱炎症有人证实IC病人膀胱表层上皮内TH蛋白增多提示黏膜的通透性增加
二、发病机制
间质性膀胱炎为慢性非特异性膀胱全层炎症,病变早期,膀胱扩张时黏膜只见斑点状出血,后期膀胱黏膜变薄或坏死脱落。
可有典型溃疡多见于膀胱顶部或前壁溃疡底部,肉芽组织形成周围黏膜水肿血管扩张,黏膜下或肌层有多种炎症细胞浸润。
如浆细胞嗜酸性白细胞单核细胞淋巴细胞和肥大细胞,这些炎症细胞浸润可达膀胱全层及肌间神经组织肌层中血管减少淋巴管扩张。
肌束间及肌内胶原组织增多严重的纤维化导致膀胱缩小,严重病例输尿管开口处正常功能被破坏导致膀胱输尿管反流,及随之而来的肾积水或肾盂肾炎
疼痛是间质性膀胱炎的基本症状
主要位于膀胱区(下腹部),膀胱充盈时疼痛,排尿后缓解,也可表现为尿道、阴道、盆底、直肠或多部位混合性疼痛,且必须是慢性的,无其他特殊疾病所致。
间质性膀胱炎常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化。间质性膀胱炎该如何治疗呢?我们来看看下文的介绍。
间质性膀胱炎是指无明确原因的一种膀胱壁炎症状态,并有纤维组织形成,使膀胱容量极度缩小,病变处粘膜肿胀、充血并可发生裂隙或溃疡。
对间质性膀胱炎没有特效疗法,相反的可自发缓解,通过治疗有的可使症状减轻,有的也可能无效。
治疗间质性膀胱炎在麻醉或无麻醉下逐步扩张膀胱有时能增加膀胱容量。
膀胱内滴注硝酸银,浓度由1:5000逐渐增至1:100可取得较好效果。
膀胱粘膜局部损害时电灼可暂时减轻疼痛,Green-berg(1974年)认为经尿道电切局部病灶较电灼效果为好。
可使用全身或局部镇静剂,疗效甚差,若全并尿路感染可使用适当抗生素治疗。
治疗间质性膀胱炎发现有老年性尿道炎可选择使用乙烯雌酚阴道栓剂。对于输尿管狭窄引起进行性肾积水者,输尿管扩张的方法效果欠佳时,需行输尿管回肠皮肤造口术。
有很多人误以为间质性膀胱炎是细菌引起的膀胱发炎,或以为是膀胱表皮急性发炎。
专家指出,其实这些都不是诱发原因。一般认为,其诱因是膀胱上皮下方的间质(细胞与细胞之间连接的组织)慢性发炎,发炎细胞之中最重要的就是纤维母细胞,因为慢性发炎导致纤维化,才引发症状。
温馨提示:虽然至今间质性膀胱炎病因仍没最后确定,但治疗方法较多。可采用口服药物治疗、膀胱加水扩张术、膀胱内药物清洗、激光烧灼手术等。
总结:间质膀胱炎使膀胱炎的一种,两者之间还是存在不同的,间质膀胱炎多存在于中老年女性身上,不过,间质膀胱炎没有那么可怕,相信看了小编的这篇文章大家对间质膀胱炎也有了一定的了解,作为患者来说,我们不能消极的对待治疗,一定要乐观面对,小编在这里祝愿广大患者们早日康复。
