胃淋巴癌这种疾病想必大家很少有听说过,那么今天就带大家一起来了解一下胃淋巴癌的症状吧,胃淋巴癌这种疾病的危害其实是非常大的,那么大家知道胃淋巴癌的发病原因吗,下面就来和大家一起说说胃淋巴癌的发病机制,好让大家对胃淋巴癌多多了解。
胃淋巴癌(Gastric Malignant Lymphoma)是胃非癌恶性肿瘤中最常见的类型,占胃部恶性肿瘤的3%~5%。它发生于胃淋巴网状组织,属淋巴结外型非霍奇金淋巴瘤的一种。又有原发性和继发性之分。后者是指身体其他部位或全身性淋巴瘤所致,是最常见的类型。
胃淋巴癌的症状
下面就来和大家说说胃淋巴癌的症状吧,胃淋巴癌起初的症状有很多种,而且都是普通的一些小表现,这让很多人都无法察觉出自己患上胃淋巴癌。
1、症状
症状极似胃癌。
(1)腹痛
胃淋巴癌最常见的症状是腹痛。资料显示,腹痛发生率在90%以上。疼痛性质不定,自轻度不适到剧烈腹痛不等,甚而有因急腹症就诊者。最多的是隐痛和胀痛,进食可加重。最初的印象一般是溃疡病,但制酸剂常不能缓解。腹痛可能是淋巴癌原发性损伤周围神经或肿大淋巴结压迫所致。
(2)体重减轻
约占60%。为肿瘤组织大量消耗营养物质和胃纳差摄入减少所引起,重者可呈恶病质。
(3)呕吐
与肿瘤引起的不全幽门梗阻有关,以胃窦部和幽门前区病变较易发生。
(4)贫血
较胃癌更常见。有时可伴呕血或黑便。
2、体征
上腹部触痛和腹部包块是最常见的体征。有转移者可发生肝脾肿大。少部分患者可无任何体征。
临床初诊时误诊率极高,文献报道达80%以上。究其原因主要有一是本病发病率低,致使临床医生缺乏足够的警惕性;二是临床表现和辅助检查中特异性征象不多。
以上就是胃淋巴癌的相关症状了,希望大家了解完之后能够认真的比对自己的症状,要是发现自己身上出现胃淋巴癌的症状的话,就一定要及时的去医院进行治疗,下面再来看看胃淋巴癌的发病原因吧。
胃淋巴癌的发病原因
胃淋巴癌的病因尚不清楚。有学者认为可能于某些病毒的感染有关;淋巴癌病人被发现有细胞免疫功能的低下,故推测可能在某些病毒的感染下,出现细胞免疫功能的紊乱和失调而导致发病。另外,胃淋巴瘤起源于黏膜下或黏膜固有层的淋巴组织,该处组织不暴露于胃腔,不直接与食物中的致癌物质接触,因此其发病原因与胃癌不同,因而更可能与全身性因素引起胃局部淋巴组织的异形增生有关。
近年来胃淋巴癌与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系受到广泛关注。Parsonnet等发现胃淋巴癌,包括胃黏膜相关性淋巴样组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)患者其HP感染率为85%,而对照组仅为55%。提示Hp感染与胃淋巴瘤的发生相关。临床微生物学与组织病理学研究表明胃黏膜MALT的获得是由于Hp感染后机体免疫反应的结果。Hp的慢性感染状态刺激了黏膜内淋巴细胞聚集,由此而引发的一系列自身免疫反应激活免疫细胞及其活性因子如IL-2等造成了胃黏膜内淋巴滤泡的增生,为胃淋巴瘤的发生奠定了基础。MALT的发生与Hp感染有关,而根除Hp的治疗能使MALT消退,引起了人们的关注。
关于胃淋巴癌的形成原因就说到这里了,虽然胃淋巴癌的发病原因至今还没有完全解密,但是我们依然能够根据症状来判断出他的原因。
胃淋巴癌的发病机制
胃淋巴癌可发生于胃的各个部位,多见于胃体和胃窦部、小弯侧和后壁。病变通常较大,有时可呈多中心性。开始常局限于黏膜或黏膜下层,可以逐步向两侧扩展至十二指肠或食管,亦可逐渐向深层累及胃壁全层并侵及邻近的周围脏器,并常伴胃周淋巴结转移,因反应性增生可以有明显的区域性淋巴结肿大。
1.大体形态特征
其肉眼所见与胃癌不易区别。Friedma把原发性胃淋巴瘤的大体形态分为下列几种:
(1)溃疡型
最为常见,此型有时与溃疡型胃癌难以区别,淋巴瘤可以呈多发溃疡,但胃癌通常为单个溃疡。淋巴瘤所致的溃疡较表浅,直径数厘米至十余厘米不等。溃疡底部不平,可有灰黄色坏死物覆盖,边缘凸起且较硬,周围皱襞增厚变粗,呈放射状。
(2)浸润型
与胃硬癌相似。胃壁表现胃局限性或弥漫性的浸润肥厚,皱襞变粗隆起,胃小区增大呈颗粒状。黏膜和黏膜下层极度增厚,成为灰白色,肌层常被浸润分离,甚至破坏,浆膜下层亦常被累及。
(3)结节型
胃黏膜内有多数散在的小结节,直径半厘米至数厘米。其黏膜面通常有浅表或较深的溃疡产生。结节间的胃黏膜皱襞常增厚,结节位于黏膜和黏膜下层,常扩展至浆膜面,呈灰白色,境界不清、变粗,甚至 可形成巨大皱襞。
(4)息肉型
较少见。在胃黏膜下形成局限性肿块,向胃腔内突起呈息肉状或蕈状。有的则呈扁盘状,病变质地较软.其黏膜常有溃疡形成。
(5)混合型
在一个病例标本中,同时有以上2~3种类型的病变形式存在。
2.组织学特征
(1)高分化淋巴细胞型
成熟的淋巴细胞增生,通常不具有恶性细胞的组织学特征。
(2)低分化淋巴细胞型
淋巴细胞显示不同程度的未成熟性,这种类型大致相当于原先属于大细胞或淋巴母细胞性的淋巴肉瘤。
(3)混合细胞型
含有淋巴细胞和组织细胞而不以哪一种细胞为主的肿瘤增生,这些肿瘤通常呈结节状。
(4)组织细胞型
有组织细胞不同时期的成熟与分化的肿瘤增生。
(5)未分化型
没有按组织细胞或淋巴细胞系统明显分化的原始网织细胞的肿瘤增生。
3.病理组织学分类
(1)组织学分类
胃淋巴癌其细胞组成主要分为3型,即淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤与霍奇金病。以淋巴肉瘤为最多见。Gonnors报道74例胃原发性淋巴癌,其中淋巴肉瘤41例,网织细胞肉瘤29例,霍奇金病4例。
(2)免疫学分类
根据T细胞和B细胞的免疫学特性,将淋巴癌分为U细胞型(非B非T细胞、即未定型细胞)、T细胞型、B细胞型、M细胞型(单核细胞、组织细胞)。这种分类有一定的应用价值,可以清楚地识别大部分非霍奇金淋巴瘤属B细胞型,大多数低度恶性的非霍奇金淋巴瘤也属B细胞型;T细胞型多为高度恶性,且具很强的侵犯性,霍奇金病多属此型;U细胞型则恶性程度更高,对化疗不敏感。
4.临床分期
确定胃淋巴癌的临床分期对于选择治疗方案及预测病人的预后有重要意义。为准确地了解病变范围、肿瘤与周围组织和器官的关系,须作纤维胃镜、B超、CT或MRI等检查,以了解肿瘤对胃、邻近腹腔脏器及淋巴结等浸润情况。目前最普遍地采用Ann Ar-bor分期法或其他改良方法。
在ⅢE和Ⅳ期病变中,要区分原发性胃淋巴瘤与继发性胃淋巴瘤往往是不可能的,因为急性非霍奇金淋巴瘤病人胃部受侵犯的百分率相当高。
结语:胃淋巴癌是一种危害性非常大的疾病,所以我们一定要认真的对待胃淋巴癌,不能轻易的忽视它,现在通过这篇文章,我想大家已经充分的认识胃淋巴癌了,希望大家要是发现自己的身上出现胃淋巴癌症状,请一定要及时的治疗,不要延误救治时机。
