如今很多人都在问,为什么我年纪也不大,眼睛就出现青光眼了啊,到底青光眼的原因是什么呢?眼压和青光眼是什么关系呢?在预防和治疗青光眼的时候我们需要注意什么呢?下面就由小编给大家讲解下吧。
我们很多朋友都意外,青光眼就是因为眼压高的原因,只要眼压高才会引起青光眼,如果眼压正常的话就会没有事情的。其实,大家的这种说法是不对的,如果我们没有弄清楚的话,就会延迟治疗,导致失明的哦。
眼压正常也可能是青光眼
人眼要保持一定的压力才能实现正常的生理功能,正常眼压应维持在1.33~2.79千帕10~21毫米汞柱 之间。青光眼是指因眼压升高引起视乳头损害和视野缺损的一种眼病,多见于老年人。正常生理范围内的眼压一般不会造成视乳头损害,但由于不同人视神经对眼压耐受性各异,一定水平的眼压对某些人来说是可以接受的正常范围,而对另一些人来说则可能属病理状态,可能会引起视乳头损害。医学上将这种相对于多数正常人来说眼压不高,却出现了青光眼性视乳头损害和视野缺损的情况,称为正常眼压性或低眼压性青光眼。
许多正常眼压性或低眼压性青光眼患者开始可无任何不适,视力往往亦无明显改变,多数病人眼压常波动在正常值的上限,如同隐形杀手不易被人察觉,因此危害较大。往往至出现明显视野缩小、视物模糊等青光眼的晚期症状时才发现。
除此之外,我们正常人的眼睛其实不是固定不变的,也是会随着我们的生理情况而改变眼压会出现波动的。
例如咳嗽或深呼吸时,眼压可升高或下降约5毫米汞柱;卧位与立位时的眼压差可达3~5毫米汞柱;心跳也可使眼压出现1~2毫米汞柱的波动。此外,在一天中不同时刻的眼压也不尽相同。多数人清晨(大约5~6点)眼压最高,此后逐渐下降;有的清晨眼压最低,以后逐渐升高;也有的早晨眼压最高,然后逐渐下降,至下午(大约2~5点)后再次升高;还有的眼压变化并没有什么规律。因此,单凭李老太太体检时几次的眼压测量是不能判断她的眼压状态的,最好行24小时动态眼压监测。
眼压高不一定是青光眼
那么,是否眼压高就一定是青光眼呢?答案是否定的。在临床上,我们也常碰到这种情况,有些人多次检测眼压都超出正常上限(通常在21~30毫米汞柱之间),但不会出现青光眼性视乳头及视野的损害,这种情况称之为高眼压症。
虽然高眼压症并不意味着将来一定会发展成青光眼,但它是青光眼的危险因素之一,约10%的高眼压患者10年后会发生青光眼性视乳头损害及视野缺损。因此,高眼压症患者,特别是有青光眼家族史或伴有显著而持久的眼压升高、糖尿病、视网膜血管阻塞等情况者,都应定期进行眼科检查。
与视力息息相关的眼压
大家知道吗,眼压是眼眶的一个重要的生理指标和概率。那么究竟什么才是眼压呢?其实眼压就是我们眼球内容物作用于眼球壁的压力。眼压和其他的指标是不一样的,它有一个正常值,维持我们正常视力功能的眼压就是正常眼压,它的范围是10~21毫米汞柱。
眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,其中晶状体和玻璃体的体积较为恒定,而房水则由眼的睫状体上皮细胞不断产生。正常生理状态下,房水的产生和排出处于动态平衡。如果房水的产生增多或排出受阻,将导致眼压升高。如果眼压超过21毫米汞柱,或眼睛昼夜中的最高和最低眼压值相差超过8毫米汞柱,或双眼眼压差超过5毫米汞柱,就称为病理性高眼压。
青光眼,眼压过高惹的“祸”
如果房水的生成量不变,而房水循环中的任何一个部位发生阻塞,房水不能顺利流通,就可引起眼压升高;另一方面,虽然房水排出正常,但房水生成增多,也可引起眼压升高。在临床上,眼压升高并引起视神经萎缩和视野缺损时,就称为青光眼。青光眼是我国常见的可致盲性眼病,根据引起眼压升高的原因和机制、发病年龄等因素,可将青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼,在我国以原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼最为常见(眼压升高的病理生理过程和青光眼的发病机理甚为复杂,这里不作过多的介绍)。
眼压升高是青光眼的主要表现之一,根据眼压升高的过程可将其区分为急性和慢性。急性眼压升高时出现剧烈眼痛及同侧头痛、视力急骤下降,并可伴随恶心、呕吐等症状。慢性眼压升高则大部分无自觉症状,部分可有眼胀、视朦、眼易疲劳、近视度数加深过快或有一过性视朦、眼胀痛等症状。对疑有眼压升高者,应尽快到专科医院或眼科就诊,尤其是有急性眼压升高症状者,以免延误病情和治疗。
一旦确诊为青光眼,降低眼压并保护视功能是青光眼最主要的治疗目标。有哪些方法可以降低已升高的眼压呢?目前在临床上降低眼压的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种,其次还有激光手术等。
药物治疗的主要药物包括能改善或促进房水排出的药物,如缩瞳剂和局部前列腺素衍生物制剂;能抑制和减少房水生成的药物,如β-肾上腺能受体阻滞剂、局部碳酸酐酶抑制剂等。手术治疗的目的是恢复或重建房水流出通道并降低眼压,常用的手术方法有周边虹膜切除术和外滤过性手术。青光眼的种类繁多,眼压升高的程度也不尽相同,因此,如何选择药物或手术治疗,应由有经验的专科医生选择和实施。
墨镜,降眼压绝招?
除了降低眼压的治疗方法以外,读者们可能还会关心另一个问题,那就是是否有一些日常生活习惯会影响到眼压,或者是否应该特别注意或避免一些会影响或诱发眼压升高的因素?马教练的做法是否可取呢﹖
一般来讲,青光眼患者在日常生活中要特别注意以下问题,首先是要定期到医院测量眼压,按医瞩准时用药,保证眼压控制在安全的水平;生活起居要有规律,养成良好的生活习惯;保证有足够的休息时间,因为休息不足、过度疲劳和不良嗜好(如吸烟、酗酒)等,都可影响眼压或加重视神经损害,而适量的运动则可降低眼压;当伴有其他疾病时,不要使用可能会影响和引起眼压升高的药物,如阿托品、激素类药物等,到其他科就诊时一定要向医生说明自己患有青光眼,以便医生选用其他不会影响眼压的药物。另外,还有一点必须特别注意的,青光眼尤其是原发性闭角型青光眼患者,应避免长时间停留在暗房、光线不足的地方和戴墨镜,因为这可引起瞳孔散大,周边虹膜向前房角堵塞,影响房水排出而造成眼压升高。
青光眼应慎用三类药物
对症用药是治疗疾病的原则之一,但是当你患有青光眼时,如出现了心绞痛、感冒等疾病的时候,就不能只根据心绞痛和感冒的症状而选择药物了,因为有些药物对于青光眼的影响很大,甚至会导致青光眼致盲。
一、青光眼患者应慎用抗心绞痛药物
患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作,在使用前一定要将青光眼病情控制好,否则青光眼的急性发作会加重心绞痛。
二、青光眼患者应慎用抗休克血管活性药物
患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时,如果使用肾上腺素类、阿托品类药物,要注意此类药物在使用时会引起患者瞳孔散大,可能引起青光眼的急性发作。
三、青光眼患者应慎用晕车药
健康人乘车、乘船时,服用1片晕车药即可缓解晕车,可青光眼患者却不宜随意用。因为这些晕车药多有抗胆碱作用,服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用,青光眼患者一旦服用,极有可能诱发青光眼大发作,导致严重后果。
治疗青光眼不得不知的生活小常识
青光眼是一种引起视神经损害的一种疾病。青光眼的病因病机非常复杂,因此它的临床表现也是多种多样。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。
无论是青光眼的恢复还是为了眼部保健,平常都可以适当进行热水浴,有助于保护视神经。因为人的中枢神经系统在受到高温刺激时,可产生保护性蛋白,激活机体免疫系统和保护受损神经细胞。
平时青光眼患者应每天进行适量的有氧运动,有氧运动可使眼压下降3到5毫米汞柱,维持1到2小时。
平时还可以吃些有利水作用的食品,如赤豆、金针菜、米仁、西瓜、丝瓜等。
另外,如果青光眼急性发作,患者可当即服用100毫升蜂蜜或甘油,就可以缓解症状,使眼压迅速下降。
结语:其实出现青光眼和我们眼压是有一定的关系的,但是平不是说,正常的眼压就不会出现青光眼,或者说眼压不正常就一定是青光眼,我们一定要去整正规的眼科医院做检查,这样才能够及时的发现,并且进行治疗,我们平时也可用于多会一些西瓜、丝瓜这些利水作用的食物,或者每天多做一些有氧运动来预防青光眼。
