不少血友病患者在治疗后的一段时间里,病情却出现症状反复发作,这是什么原因呢?这其实和血友病患者没有做好日常护理工作有很大的关系,那么下面就来看看血友病患者该如何去注意饮食吧。
血友病患者日常护理事项
想要做好血友病患者的日常护理工作其实并不简单,这需要患者和家人的共同努力才行,所以我们一定要照顾好血友病患者,让他们减少受伤害。
血友病是一组遗传性出血性疾病,它们的共同特点是由于体内缺乏某种凝血因子,导致凝血障碍,于是患者终身有轻微创伤后出血的倾向。长期反复发生轻重不同的出血,如何做好预防,减少出血是至关重要的。血友病患者生活中应注意什么呢?
首先应尽力避免外伤和过于剧烈的活动,如长途行走、跑步及搬运重物等;尽力避免手术,必须作的手术一定要有充分的准备;一切药物最好采用口服的方法或静脉注射,还应避免针灸、按摩和理疗,以免引起出血或血肿;口服药中应注意不用或慎用对胃肠道又刺激的药物以防消化道出血,不用影响凝血功能的药物如阿司匹林。
生活中应注意卫生。不要暴饮暴食,不要酗酒、吸烟,还应注意口腔卫生以防龋齿,一旦发生牙病应尽早治疗,拔牙时需在输注血液浓制剂后进行,以免大出血。适当注意营养,多吃些富含维生素C的食物,可以做些较轻的体育锻炼以增强体质,但要避免创伤。当有活动性关节出血时应适当限制活动,关节部位应完全休息,并将肢体至于舒适与功能性的位置,可用冰敷(但切不可用热敷或理疗,以免加重出血),带出血及疼痛控制后(通常在3-5天内)可开始肌肉锻炼,肿胀消退后应开始行关节活动。待关节周围软组织恢复至接近正常,关节肌力及运动正常后才能负重。对于小的外伤亦不能轻视,因患者止血较慢,细菌易于入侵而发生感染。故受伤后应立即到医院去做适当的处理。
尤胃肠道、泌尿道等内脏器官的出血时,应及早请医疗诊断,以便正确判断病情和得到正确的处理,严重者应输新鲜血浆(储存时间不超过24小时)、冷沉淀物以及因子Ⅷ或因子Ⅸ浓缩制剂等血制品。止血药也应在医生指导下应用,因为有些止血药对本病无效,有些如抗纤溶药如6-氨基己酸等对泌尿道出血的病人会引起泌尿道内血块形成,造成尿路梗阻和肾功能损害。
以上就是血友病患者在日常生活中应该注意的护理事项了,下面再来回顾一下血友病的具体症状吧,这样有利于患者朋友们治疗血友病。
血友病的症状
出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的/轻微损伤/手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。
1.皮肤、粘膜出血
由于皮下组织、齿龈、舌、口腔粘膜等部位易于受伤,故为出血多发部位。幼儿多见于额部碰撞后出血/血肿,但皮肤、粘膜出血并非是本病的特点。
2.关节积血
是血友病 A 患者常见的临床表现,常发生在创伤/行走过久/运动之后引起滑膜出血,多见于膝关节,其次为踝、髋、肘、肩、腕关节等处。关节出血可以分为三期:
A.急性期
关节腔内及关节周围组织出血,导致关节局部发热、红肿、疼痛。继之肌肉痉挛、活动受限,关节多处于屈曲位置。
B.全关节炎期
多数病例因反复出血,以致血液不能完全吸收,白细胞释放的酶以及血液中其他成分刺激关节组织,形成慢性炎症,滑膜增厚。
C.后期
关节纤维化/关节强硬、畸形、肌肉萎缩、骨质破坏、关节挛缩导致功能丧失。膝关节反复出血,常引起膝屈曲、外翻、腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。
3.肌肉出血和血肿
在重型血友病 A 常有发生,多在创伤/肌肉活动过久后发生,多见于用力的肌群。
4.血尿
重型血友病 A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿,多无疼痛感,亦无外伤史。但若有输尿管血块形成则有肾绞痛的症状。
5.假肿瘤(血友病性血囊肿)
囊肿可以发生在任何部位,多见于大腿、骨盆、小腿、足、手臂与手,也有时发生于眼。
6.创伤或外科手术后出血
各种不同程度的创伤、小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。
7.其他部位的出血
消化道出血可表现为呕血、黑便、血便或腹痛,多数患者存在原发病灶如胃、十二指肠溃疡;咯血多与肺结核、支扩等原发病灶有关;鼻衄、舌下血肿通常是血友病 A 患者口腔内损伤所致;舌下血肿可致舌移位,若血肿向颈部发展,常致呼吸困难;颅内出血常是血友病患者的死因。
8.由出血引起的压迫症状及其并发症
血肿压迫神经,可导致受压神经支配区域麻木、感觉丧失、剧痛、肌肉萎缩等;舌、口腔底部、扁桃体、咽后壁、前颈部出血,则可引起上呼吸道梗阻,导致呼吸困难,甚至窒息而死,局部血管受压迫,可引起组织坏死。
以上就是血友病会出现的症状了,这些症状很容易就可以看出患者是否患上了血友病,不过血友病患者还要注意在饮食上的问题,同时不能随便吃些药物。
血友病患者药品及饮食禁忌
一、血友病患者禁止使用的镇痛药及其别名
阿司匹林(乙酰水杨酸);
消炎痛(吲哚美辛)(氨糖美辛);
潘生丁(双嘧达莫)(双嘧哌胺醇);
保泰松(磺吡酮,硫氧唑酮,苯磺唑酮,苯磺保泰松);
炎痛喜康(吡罗昔康安尔克);
舒林酸片(枢力达片、奇诺力)。
二、血友病患者允许使用的镇痛药及其别名
扑热息痛(乙酰氨基酚、退热净,百服宁、必理通、泰诺、扑热息痛、醋氨酚);
芬必得(布洛芬缓释胶囊)。
凡是药品说明上注有:“抑制血小板聚集”或“防止血栓形成”的字样,均属血友病患者禁止用药。
三、不宜多吃的食物及维生素
1.鱼类及海鲜,因为鱼肉中所含的20碳5烯酸可抑制血小板凝集,从而加重出血性疾病患者的出血症状。富含20碳5烯酸的鱼类有:沙丁鱼、青鱼、金枪鱼等。血友病患者应少吃脂肪含量多的海鱼,更不宜服鱼油等制品。不过,含20碳5烯酸较少的鲤鱼、比目鱼等则可少量食用。
2.黑木耳有抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香菇、龙须莱及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄、红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。另外,紫菜、海带,辣椒中也有抗凝物质。
3.维生素E,有防止血栓形成的功能。
四、建议服用的维生素
维生素K:为肝脏合成凝血酶原和凝血因子的必需物质,维生素K缺乏时会造成凝血障碍。本品还有镇痛作用。
维生素C:降低毛细血管的通透性,加速血液凝固。
结语:看完这篇文章之后,想必大家对如何护理血友病已经有了不少心得了吧,护理血友病患者是非常艰辛的,但是我们不能对治疗血友病患者失去耐心,只有坚持不懈的努力下去,才能把血友病治疗,让血友病患者重获健康比什么都重要。
