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急性化脓性胃炎的治疗 中西医结合治胃炎

急性化脓性胃炎是一种不常见的急性胃炎,为了让大家更多的了解急性化脓性胃炎,今天我就和大家,讲一讲有关急性化脓性胃炎的相关知识,比如急性化脓性胃炎的治疗、急性化脓性胃炎的鉴别诊断和急性化脓性胃炎的原因,希望大家喜欢。

急性化脓性胃炎的治疗

西医药治疗

(1)、一般治疗:患者应该停止服用有刺激性药物,吃一些软质食物,远离刺激性食物。

急性腐蚀性胃炎除禁食外,适当禁诜胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等;

再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性胃炎应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。

(2)、抗苗治疗:有很多患者是因为感染了细菌,从而引发的急性化脓性胃炎,患者还伴随腹泻,可以服用抗菌进行治疗。

常用药:黄连素o.3g口服,每日3次;氟哌酸0。1—O.2g口服,每日3次;

庆大霉素8万u,肌肉注射,每日2次。

急性感染性胃炎可根据全身感染的情况,选择敏感的抗菌素以控制感染。

急性化脓性胃炎可以使用大量的抗菌药物进行治疗,患者应该远离细菌。

急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。

(3)、纠正水、电解质紊乱:对于吐泻严重、脱水病人,应当鼓励病人多饮水,或静脉补液等。

(4)、止血治疗:急性胃炎导致的消化道出血者属危重病症,可予冷盐水洗胃,或冷盐水150ml加去甲肾上腺素1—8mg洗胃,适用于血压平稳,休克纠正者。

保护胃黏膜可使用H2受体阻断剂,如甲氰咪胍200mg,每日4次。

通过胃镜直视下用电凝、激光、冷凝、喷洒药物等方法,迅速止血。

对出血量较大者,适量输血。

(5)、对症治疗:腹痛者给予解痉剂。如颠茄8mg,或普鲁苯辛15mg,1日3次。

恶心呕吐者,用胃复安5—10mg,或吗口丁林10mg,1日3次。

中医药治疗

(1)、外邪犯胃:发热恶寒,胸脘闷满,甚则疼痛,恶心呕吐,或大便泻泄,苔白腻,脉濡缓。

治法:疏邪解表,化浊和中。

方药:藿香15克,紫苏10克,白芷6克,大腹皮5克,桔梗、茯苓、橘皮、白术、厚朴、半夏曲各Io克,大枣2枚。

中成药:藿香正气胶囊。

(2)、饮食停滞:脘腹胀满拒按,嗳腐吞酸,得食愈甚,吐后症减,泻下臭秽,舌苔厚腻,脉滑实。

治法:消食导滞。

方药:山楂15克、神曲Io克、半夏10克、茯苓12克、陈皮12克、连翘10克、炒莱菔子10克。

中成药:加味保和丸

(3)、痰热内阻:脘痞恶主,吐泻频作,其气臭秽,心烦口渴,可伴发热,舌苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,和中止泻。

方药:厚朴6克、黄连9克、半夏6克、石菖蒲6克、豆豉9克、山栀9克、芦根30克。

中成药:加味香连丸。

(4)、淤血阻络:胃脘疼痛频作,持续不减,或痛如针刺,痛有定处,呕血黑便,舌质紫暗或有淤斑,脉弦涩。

治法:活血化淤,理气止痛[1][2] 。

方药:炒五灵脂9克、当归9克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、枳壳6克、丹皮6克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、三七粉6克、炒浦黄10克。

中成药:云南白药。

急性化脓性胃炎的鉴别诊断

常需首先除外以下疾病,再结合上述诊断要点,即可得到正确诊断。

1.溃疡病穿孔

初起即为突然发生的剧烈刀割样疼痛,很快波及全腹,发热较迟出现,腹肌呈木板样强直,腹膨隆较少出现,肺肝浊音界减小,腹腔内液体量较多,常为消化液。腹透可见膈下游离气体。

2.急性化脓性胆囊炎或胆管炎

腹痛常波及右肩背部,压痛及肌紧张常局限于右上腹,常伴有黄疸,有时于腹部可扪及肿大胆囊。B超检查有重要价值。

 3.急性胰腺炎

常有暴饮暴食或酗酒史。

腹痛渐进性加重,常累及腰背部,发热出现较晚。血、尿淀粉酶检查有特殊价值。

急性化脓性胃炎的病因

是因为化脓菌侵犯胃壁所致。

约70%的病原菌是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及大肠埃希杆菌。

细菌侵入胃壁的途径可由

①因胃溃疡、慢性胃炎、胃憩室、胃癌、胃内异物等,使胃黏膜受损,咽下的致病菌直接由受损黏膜侵犯胃壁。

②患败血症、细菌性心内膜炎、猩红热、骨髓炎等疾病时,致病菌通过血流进入胃壁。

③在患胆囊炎、腹膜炎时,致病菌通过淋巴系统进入胃壁。

饮酒、营养不良、年老体弱、低胃酸或无胃酸,常为此病的诱因。

  总结:讲到这里已经结束了,我相信大家对急性化脓性胃炎有所了解,但是我不知道大家喜不喜欢此篇文章,上述的内容是我精心为大家准备的,希望患者试一试,会有明显的效果,祝患者早日康复,摆脱疾病的困扰。

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