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胰腺炎的治疗 治疗胰腺炎的三种方法

现在的很多人因为忙于工作而对身体的健康不加以重视,从而导致了各种疾病的发生,其实这些都是可以避免的。只要大家平时能够养成良好的生活习惯,能够注重调节自身的身体,那么这些都是可以避免的。

或许大多数的人对于胰腺炎的一些症状都不是很了解,所以没能做到及时的对症下药。对于胰腺炎的一些症状以及治疗都是很简单的,下面小编就为大家介绍一些关于胰腺炎症状的治疗,希望能够帮助到大家。

  急性胰腺炎

  (1)肝郁气滞

治法:疏肝理气,和胃通里。

方药:柴胡疏肝散加味合清胰汤1号加减。柴胡疏肝散重在疏肝理气,主治肝郁气滞。方中柴胡疏肝,枳实、香附理气,三药同用共奏疏肝理气之功。白芍养血柔肝,并助柴胡解郁清热,与甘草配合缓急止痛和胃;川芎活血,加郁金行气解郁并祛瘀,二药共起止痛之效。

清胰汤1号重在清胰通里,主治郁热内结、腑气不降。方中黄芩、黄连。(或胡黄连)清热和胃,木香、元胡理气活血止痛,生大黄(后下)泻热通腑,甘草调和诸药,白芍功效同上。

如恶心呕吐重,加半夏、陈皮,或并用生姜汁滴舌。如大便秘结重,加芒硝冲服。

  (2)脾胃实热

治法:清热解毒,通里攻下。

方药:大承气汤加味合清胰汤1号。大承气汤加银花、连翘、蒲公英,紫花地丁等合清胰汤1号重在清热解毒、通腑攻下,主治热盛于里,腑气不通。

方中银花、连翘、蒲公英、紫花地丁清热解毒,祛除里热;大黄、芒硝泻阳明实热,通便存阴。枳实、厚朴下气除满,辅助泻热;柴胡、黄芩清疏肝胆。

白芍敛阴止痛并助以清肝胆;黄连清胃除烦,配木香、元胡调理气机,加半夏和胃降浊止呕并以生姜助之,加甘草调和诸药并增加和胃之力。

本证型常常兼有较明显血瘀的一些现象,可选加丹参、丹皮、当归等。口渴重加花粉、芦根。

  (3)肝脾湿热

治法:清利肝脾,内泻热结。

方药:大柴胡汤加味。大柴胡汤加茵陈、栀子、虎杖、公英、厚朴、郁金重在清利肝脾湿热并泻阳明之热。主治肝脾湿热,阳明热结。

  方中柴胡疏肝解郁,黄芩、茵陈、栀子、虎杖、公英清热燥湿、清热利湿解毒,并以白芍、元胡相助共奏清利肝胆之功,大黄、枳实、厚朴泻阳明热结,半夏和胃降浊以治呕逆,更以生姜、大枣助半夏和胃止呕并调和诸药。

如大便溏而不畅、腹胀纳差等湿热兼脾虚征象明显者加茯苓、白术、陈皮、木香,血瘀征象明显加丹参、郁金、赤芍。

  慢性胰腺炎

  1.肠胃积热

外邪入里化热,或过食辛辣厚味,湿热食滞交阻,结聚于里,气机不和,腑气不通。临床症见腹部胀痛而拒按,胃脘部痞塞不通,恶心呕吐,口干,大便秘结。舌质红,苔黄燥,脉滑数。治宜清热化湿,通里攻下。

方用清胰汤合大承气汤加减:柴胡10g,枳壳10g,黄芩12g,黄连6g,白芍12g,木香6g,银花30g,玄胡12g,生大黄(后下)10g,芒硝(冲服)10g,厚朴12g。

  2.肝胆湿热

外邪内侵或饮食不调,以致湿热蕴结于肝胆,使其失于疏泄条达。临床症见胃脘、两胁疼痛,厌食油腻,发热,恶心,身重倦怠或黄疸。舌苔黄腻,脉滑数,治宜疏肝泄胆、清热利湿。

方用清胰汤合龙胆泻肝汤加减:龙胆草15g,茵陈30g,生山栀15g,柴胡15g,黄芩12g,胡黄连10g,白芍12g,木香6g,生大黄(后下)10g,金钱草30g,苡仁30g,苍术10g,焦三仙各10g。

  3.脾虚食滞

素体脾胃虚弱,复因暴饮暴食,脾运不及,肠胃受伤,食积停滞,气机失畅。临床症见脘闷纳呆,食后上腹部饱胀不适,泄泻,大便酸臭或有不消化食物,面黄肌瘦,倦怠乏力。舌淡胖,苔白,脉弱。治宜健脾化积,调畅气机。

方用清胰汤合枳实化滞丸加减:焦白术20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳实 10g,银花30g,黄芩10g,柴胡10g,泽泻20g,陈皮10g,苡仁30g,木香6g。

  4.瘀血内结

久病入络,导致瘀血内结,气机不通。临床症见脘腹疼痛加剧,部位固定不移,脘腹或左胁下痞块,x线片或b超发现胰腺有钙化或囊肿形成。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉涩。治宜活血化瘀,理气止痛。

方用少腹逐瘀汤加减:香附10g,元胡15g,没药10g,当归10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黄 15g,五灵脂10g,柴胡10g,苡仁30g,黄芩10g,丹参30g。

  关于急性胰腺炎治疗有哪些问题

一般来说胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,对很多人来说急性胰腺炎其实是不陌生的,急性胰腺炎对很多人都造成着很大的困扰,那么关于急性胰腺炎的治疗究竟存在着哪些问题呢?下面小编就为大家来介绍一下。

  急性胰腺炎病人首先要治疗的是败血症。败血症发生的主要原因是细菌侵入血液循环并迅速生长繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状。

它主要表现为发热、呼吸心跳加快、白细胞增多,如不及时采取有效的治疗,患者可以很快出现血压下降、休克,甚至多器官衰竭,危及患者的生命。很多疾病都可以引起败血症,徐小姐并发败血症可能是急性胰腺炎造成的。

败血症的治疗较为复杂,有时甚至需要多种抗生素的联合应用和较长时间的治疗才能有效。但是,用各种现代仪器对病人连续细致地监测、护理,增强病人的体质和抵抗力,防止细菌毒素的危害也十分重要。但这些治疗的开支十分庞大。

暴饮暴食、大量饮酒是急性胰腺炎的常见原因。另外,由于胰液与胆汁均由同一通道流入十二指肠,所以常把因胆道疾病导致胰液流通障碍引发的胰腺炎称为胆源性胰腺炎,其中以胆道感染、胆道结石最容易诱发胰腺炎。

急性胰腺炎分为水肿性(轻型)和出血坏死性(重型)两种,但这两种类型有时没有明显的界线,只能根据症状的严重程度和全身的反应情况加以区分。

出血坏死性胰腺炎非常严重,急骤发病患者可在24小时内死亡。对于胰腺炎的诊断,除了根据病人的临床表现,如上腹痛、恶心呕吐、发热、腹部有明显的压痛、白细胞增多等常见症状外,如果一个病人有胆道结石的历史、不明原因的剧烈腹痛伴有发热、呕吐,或者是暴饮暴食后的腹痛等,都应该考虑患急性胰腺炎的可能性。

严重的病人,可以一出现腹痛就发生血压下降、休克,使医生很难做出诊断。但是,大多数胰腺炎的病人,除了出现症状外,同时可在其血液或尿液中查出淀粉酶,它比正常值高出很多倍。这是诊断急性胰腺炎的有力证据。

由于胰腺位于腹膜的后方、脊柱的前方,一旦发生炎症不容易吸收,故比腹部的其他器官疾患更难治愈。

对于急性胰腺炎的治疗,如果是水肿性的,只需要密切观察和药物治疗,大多数病人可在几天内逐渐好转,而出血坏死性胰腺炎,过去强调及早做急症手术,但是近年来主张根据病人的不同情况采用不同的处理方法,选择手术治疗一定要慎重。

随着一些新药物的出现,重型胰腺炎治愈率不断提高,病死率不断下降。但是,这些药物都比较贵。而且治疗期间须依靠密切的监护和一些花费较大的检查,如电子计算机体层扫描(CT)等,根据检查的结果随时修正治疗方案。

重型胰腺炎的治疗常常需要较长的时间,有时甚至几个月,而且有些病人在治疗过程中还会反复,还会出现各种各样的并发症,因此需要耐心的治疗。

对于由胆道疾病引起的胰腺炎,除了按急性胰腺炎行药物治疗外,必要时还要做胆道的引流手术,使胆管内的压力下降,为胰管的通畅创造条件。

尽管急性胰腺炎可能造成严重后果,但其发病率比起胆道疾病来说要低得多,而患水肿性胰腺炎的病人又比出血坏死性的多,因此,只要有节制地喝酒而不要酗酒,合理进食而不要暴饮暴食,及时诊断和治疗胆道疾病特别是胆囊结石,出现腹痛及早到医院就诊,此病是可以预防和治疗的。

结语:虽然相对于其他的病症来说胰腺炎的发病率虽然不高,但是胰腺炎对于人体的身体健康是有很大的危害的。所以大家一定要养成良好的生活习惯,时刻关注自己的身体状况,只有健康的身体才是最重要的。

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