胆囊癌早期发病时，不容易被发现，很多患者都以为是其他的疾病，现在如今已经有很多的男性出现了胆囊癌，你知道胆囊癌的早期症状吗?胆囊癌该如何诊断?胆囊癌分为哪些类型?今天小编为大家解决了相关的问题。
男性胆囊癌的早期症状
胆囊癌是恶性程度较高的肿瘤疾病，其病程发展迅速，严重威胁着患者的生命。
胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等，病变已到晚期，其各种检查亦出现异常。
因此，了解和掌握此疾病的早期症状和表现对疾病的预防，早期治疗起着极为重要的作用，下面我们就请医院覃迅云教授为大家讲解一下胆囊癌具体的早期症状。
一、早期症状
1、右上腹疼痛
大部分的患者都有右上腹部的持续性疼痛，也有阵发性加剧，还有向右肩及腰背部放射的症状，因为胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，所以故疼痛性质与结石性胆囊炎比较相似。
2、消化道症状
绝大多数(90%)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。
恶心呕吐亦相当常见，并常有食欲减退。
3、黄疸
因为癌肿的扩散，大约有1/3～1/2患者会出现黄疸，也有一部分少数的患者黄疸为首发症状，但是多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸。
黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。
同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。
4、畏寒、发热
多出现于癌肿晚期，25.9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。
5、右上腹肿块
病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5%。
一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。
二、早期体征
1、黄疸
表现在粘膜、皮肤黄染，黄染较重，多为阻塞性，一旦黄疸出现，病变多已到了晚期。
2、右上腹包块
右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊，与周围组织无粘连时，移动性大;与周围组织有粘连时，可触及到几个肿块，有时触到肿大的肝脏、十二指肠梗阻的包块等。
腹部肿物，近半数病例于初诊时右上腹胆囊区可扪到肿块物，有的部分质地坚硬，并可有结节样感，这种块物即为胆囊。
偶然由于胆囊管梗阻，胆囊可有积水或形成脓肿，出现胆囊区压痛，并有反跳痛，其体征与急性胆囊炎或梗阻性胆管炎极为相似。
3、消瘦
多数病例表现逐渐消瘦，体重减轻，乏力、呈现恶病体质。
4、转移引起的体征
部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例，可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。
三、一般症状
1、胆囊癌的症状之疼痛，此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、胆囊癌的症状之消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。
3、胆囊癌的症状之黄疸，黄疸在病程晚期的时候出现，占36.5%，多因为癌组织浸犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴还有消瘦，甚至出现恶病质，皮肤粘膜比较黄，伴难以治疗的皮肤瘙痒的症状。
4、胆囊癌的症状之发热 25.9%的病人出现发热。
5、胆囊癌的症状之右上腹肿块，病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5%。
一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是浸犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外浸及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。
小无回声区。
6、肝门区转移性淋巴结肿大及肝门区肝实质占位病变 胆囊颈部癌常需与之鉴别。
转移性淋巴结低回声病变在肝脏轮廓线以外，呈圆形、椭圆形，胆系回声多无异常，黏膜及管壁均不受破坏，但病变以上肝胆管可有增宽、扩张。
肝门区肝内占位性病变回声在肝轮廓线以内，胆囊颈部及邻近胆管均明显受压，并使受压处以上部分肝胆管扩张。
胆囊癌临床表现缺乏特异性，其早期征象又常被胆石病及其并发症所掩盖。
除了首次发作的急性胆囊炎得以确诊外，一般情况根据临床表现来做到早期临床诊断颇为困难，据统计术前确诊率为29.6%，且多为晚期。
因而要做到无症状显早诊此点，必须对高危人群密切随访，如静止性胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌增生病等病人，必要时积极治疗以预防胆囊癌。
近年，随着影像诊断技术的发展，胆囊癌的早期诊断病例有增多倾向。
凡具有以下表现之一者应考虑有胆囊癌的可能：
1、40岁以上，有慢性胆囊炎或胆囊结石病史，症状反复发作者。
2、消化功能紊乱，如恶心、呕吐、厌食、厌油、稀便等，一般对症治疗无效者。
3、右上腹或心窝部疼痛，按一般肝、胃疾患治疗无效者。
4、黄疸、食欲不振、全身乏力、体重减轻、右上腹触及包块者。
胆囊癌该如何诊断
1、ercp
有人报告ercp对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70%-90%，但er-cp检查有半数以上不能显示胆囊。其影像表现可分三种情况：
(1)胆囊胆管显影良好：多为早期病变，典型病例可见胆囊充盈缺损或与囊壁相连、基底较宽的隆起病变。胆囊壁浸润者可见囊壁僵硬或变形。
(2)胆囊不显影：多属中晚期病例。
(3)胆囊不显影并有肝或肝外胆管狭窄：充盈缺损及梗阻上方肝胆管扩张已是晚期征象。
2、细胞学检查
细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有：b超引导下胆囊病变穿刺、ptccs(经皮胆囊镜检查)、经腹腔镜等方法。
采取胆汁的方法更多，如ercp下抽取胆汁、b超引导下胆囊穿刺、ptcd、胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高，但结合影像学检查方法，仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。
3、肿瘤标记物
在肿瘤标本的cea免疫组化研究的报告中，胆囊癌的cea阳性率为100%。
进展期胆囊癌患者血清cea值可达9.6ng/ml，但在早期诊断无价值。
ca、ca125、ca等肿瘤糖链抗原仅能做为胆囊癌的辅助检查。
胆囊癌的鉴别诊断根据肿瘤的病程而提出不同的要求。
4、胆囊息肉样病变
早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别，胆囊癌的直径均大于1.2cm，蒂宽，胆囊壁增厚。
至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难，因考虑胆囊腺瘤是癌前病变，一旦确诊，均应手术切除，故不影响外科治疗决策。
5、胆囊结石
国内的胆囊癌患者，约有57%合并胆囊结石，病人常有较长时间的胆道疾病症状，此类病人最容易被忽略，或将胆囊癌所引起的症状用胆囊结石来解释。
在鉴别诊断上主要是对老年、女性、长期患有胆囊结石、胆囊萎缩或充满型结石、腹痛症状加重和变得持续时，均应考虑有胆囊癌的可能，应做深入检查。
胆囊癌分为哪些类型
一、根据胆囊癌的发生部位
在解剖学上，根据癌发生的部位，肝外胆囊癌可分为：左右肝管癌;肝总管癌;胆囊管癌;肝总管、胆囊管及胆总管汇合处癌;胆总管癌。
二、根据胆囊癌的大体形态
1、管壁浸润型
可见于胆道的任何部位，最为多见。由于受累的管壁增厚，可致管腔变小或狭窄，进而可发生阻塞现象。
2、结节型
较管壁浸润型少见，可见于较晚期的胆囊癌，癌结节的直径可1.5～5.0cm。
3、腔内乳头状型
最少见，可见于胆道的任何部位，但汇合部更为少见。此型可将胆道腔完全阻塞。癌组织除主要向管腔内生长外，亦可进一步向管壁内浸润生长。
三、根据癌细胞的性质
根据癌细胞的类型，分化程度及癌组织生长方式。可分为以下几种。
1、未分化癌
较少见。有的小细胞未分化癌，与胆囊的未分化癌相同，癌细胞在胆道壁内弥漫浸润，间质较少。癌组织侵袭较大，常可侵及胆道周围脂肪组织或邻近的器官。
2、低分化腺癌
即分化差的腺癌，癌组织部分呈腺体结构，部分为不规则的实性片块，亦在管壁内弥漫浸润生长。
3、高分化腺癌
在胆囊癌中最多，可占2/3以上，可见于任何部位。癌组织均在管壁内浸润生长，环绕整个管壁。浸润的癌组织呈大小不等，形状不规则的腺体结构，有的可扩大呈囊腔。
4、印戒细胞癌
较少见。它与胆囊或胃肠道的印戒细胞癌一样，由分化程度不等的含有粘液的癌细胞构成。癌细胞无一定结构，弥漫浸润。
5、乳头状腺癌
除个别为管壁浸润型外，几乎均为腔内乳头状型。
总结：经过小编的讲解，现在男性朋友知道胆囊癌的症状了吧，也知道了胆囊癌分为哪些类型，还知道了胆囊癌该如何诊断，胆囊癌的前期不宜发现，建议患者去医院检查，以免耽误治疗的时期，对您的身体伤害比较大。