胰腺炎是一种常见的疾病,很多人对这一疾病的治疗并不是很了解,那么今天小编就为大家介绍一些有关于胰腺炎的治疗的小知识。希望这些常见的小知识能够在日常生活中帮助大家,同时也希望这一疾病能够引起大家的高度重视。
胰腺炎的治疗
西医治疗
治疗的基本原则是去除病因,并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗,进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。
目前,多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”,然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。
一般治疗
(1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒,避免暴饮暴食。
(2)慎用某些可能与发病有关的药物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。
(3)慢性胰腺炎患者常因食欲减退、吸收不良及腹泻,尤其是脂肪泻,常有体重减轻及营养不良的表现,应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食。保证每天总热量供给的前提是胰酶制剂的补充。总热量的40%应由糖供给,每天补充的蛋白质不少于100~200g,其中一半应为动物蛋白,如鱼、肉类及鸡蛋等。脂肪的供给应强调补充水溶性的、易被机体吸收的中链脂肪酸,其吸收后进入门静脉而不是肠淋巴系统。某些长链脂肪酸有强烈的刺激作用,不宜使用。对长期脂肪泻患者,应注意补充足够的脂溶性维生素,如A、D、E、K及B族维生素,适当补充各种微量元素。对少数胰腺外分泌功能严重丧失的晚期慢性胰腺炎患者,还可采用胃肠外营养(TPN)的治疗措施,即从静脉途径给入葡萄糖、中链脂肪乳制剂、氨基酸和白蛋白、电解质、脂溶性维生素等,以保证热量的供给。TNP治疗可持续数周或数月,也有维持数年的报道。
(4)在急性发作期,特别是伴有胆道感染的患者,应使用抗生素。如急性发作呈重症表现,应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。
腹痛的治疗 腹痛是慢性胰腺炎最主要的症状。疼痛的程度可由偶尔的餐后不适到伴有恶心、呕吐及体重减轻的持续上腹痛。腹痛严重影响患者的生存质量,并可能导致麻醉止痛剂的成瘾。
胰腺炎家庭护理
1.疾病防治
胆道疾病是引起胰腺炎的主要罪魁祸首,尤其有胆结石的存在,随时都有造成出口阻塞引发胰腺炎的危险。所以奉告胆结石患者一定要积极地尽早治疗,如有泥沙样或绿豆样结石,要尽快手术治疗,预防胰腺炎发生;胆囊炎患者也同样应该抓紧时间治疗,长期的炎性刺激同样容易诱发胰腺炎;对于已经发生了胰腺炎的患者,应积极治疗胆道疾病。
2.注重休息
急性胰腺炎患者要绝对卧床休息,根据疼痛情况采取舒适卧位,环境要安静。手术治疗者,术后早期可取半卧位,4—5日可下床活动,活动量以患者能耐受为限。恢复期要适当休息,避免劳累,1—3月后根据恢复期情况决定是否恢复正常工作。
3.心理护理
急性胰腺炎通常起病急,疼痛剧烈,难以忍受,患者表现出焦虑、恐惧,甚至感到死亡的威胁。家人应守护于病床旁,使患者感到安全,消除心理上的消极因素,增强治疗疾病的信心,帮助患者减轻或去除疾病带来的痛苦;支持和鼓励患者,促其心情放松,保持愉快情绪,积极配合治疗和护理,以利于病情减轻和恢复。
4.防止继发感染
注意保持患者门腔、会阴部的清洁,呕吐后要及时漱口,会阴部每晚睡前以温水清洗或用0.1%苯扎溴按或0.05%的高锰酸钾液清洗。
5.病情观测
监测血清淀粉酶、血常规、电解质、尿淀粉酶等。应用酶抑制刑时,若出现寒战、大汗等不良反应,应及时通知医生做出妥善处理。密切观察有无并发症,如休克,心、肺、肾衰竭,胸腔积波及胃肠道出血等全身并发症和脓肿等局部并发症。
胰腺炎的饮食宜忌
适宜食物
1、急性胰腺炎
①恢复期米汤、蛋白水、绿豆汤、藕粉、菜汁、果汁、果冻等食物。
②病情逐渐稳定后米粥、面包、豆腐、蛋类、瘦肉泥、肝泥、浓果汁、浓菜汁等食物。
2、慢性胰腺炎
①主食及豆类的选择谷类及豆制品。
②肉蛋奶的选择猪瘦肉、牛瘦肉、猪肝、鸡肉、虾、鱼、鸡蛋清、脱脂奶。
③蔬菜的选择土豆、菠菜、胡萝卜、豇豆、莴苣、茼蒿、苦菜等。
④水果的选择各种果汁。
⑤其他蔗糖、红糖、蜂蜜等。
饮食禁忌
1、急性胰腺炎
①恢复期禁食浓鸡汤,浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。
②病情逐渐稳定后禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,绝对禁酒。
2、慢性胰腺炎
①采用少量多餐方式,避免暴饮暴食。
②对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等均在禁食之列。
③忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。④忌用化学性和机械性刺激的食物,味精限量为6g/d以下。
总结:今天小编就为大家介绍到这里。文章中提及的胰腺炎的治疗,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我们要多加注意防范,特别是在饮食方面我们要做好一些预防工作,这样才能摆脱疾病的困扰。
