脑疝是一种没有传染性的疾病,对于脑疝,有很多的人不了解,不知道它的急救措施,也不知道脑疝需要做哪些检查,今天小编为了让大家充分的了解脑疝方面的知识,准备了相关的内容,希望能够帮助患者。
脑疝急救措施
脑疝是生活中很常见的一种现象,我们经常可以见到如此类的患者,对这种病的护理方法,我们要切实注重研究,因为在生活中谁都不能避免一定不遇到此类问题的困扰。
1 、对颅内压增高病人
要准备好抢救物品,随时观察意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等的改变,及时发现脑疝,早期治疗。
一旦发生脑疝,立即通知医生,建立静脉通路,同时快速静脉滴注脱水药,如20%甘露醇250一500 ml,并配以激素应用。
有时可合用速尿以加强脱水作用。
患者应该遵医生的叮嘱迅速细致地处理,使脑庙症状获得缓解,如果病变部位和性质已经明确,应立即施行手术清除,同时根据医生的叮嘱立即备皮、备血,做好药物过敏试验,准备术前和术中用药等。
尚未定位者,协助医生立即进行脑血管造影、头颅CI-、或MRI检查,协助诊断。
对小脑幕切迹疝,若暂时不能明确诊断或未查明原因且病变不能手术者,可行颞肌下去骨瓣减压术。
对枕骨大孔疝,除静脉快速滴注脱水药外,还应立即行额部颅骨钻孔脑室穿刺,缓慢放出脑脊液,行脑室持续引流,待脑疝症状缓解后,可开颅切除病变。
2 、除去引起颅内压增高的附加因素
①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证氧气供给,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧。
②做好血压、脉搏、呼吸的监测。
血压过高或过低对患者的病情极为不利,故必须保持正常稳定的血压,从而保证颅内血液的灌注。
③保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采取适当的安全措施,以保证抢救措施的落实。
④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高,也应给以重视。
3、 对呼吸骤停者
在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救。
①保持呼吸道通畅,给予气管插管,必要时行气管切开;
呼吸支持,可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工呼吸器,加压给氧。
②循环支持,如心跳停止立即行胸外心脏按压,保持心脏泵血功能。
③药物支持,根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。
4 、昏迷病人要保持呼吸道通畅,及时吸痰
排痰困难者,可行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。
观察电解质平衡的情况,严格记录出人液量。
患病3天以后患者不能进食可以进行鼻饲,并做好胃管的护理工作,留置胃管以后应该每日2次口腔护理,定时翻身,认真做好各项护理,保持床铺平整、干净,保持局部皮肤干燥,用来预防褥疮发生。
对有脑室穿刺引流的病人,严格按脑室引流护理。
大便秘结者,可选用缓泻剂疏通,有尿潴留者,留置导尿管,做好尿、便护理。
脑疝的检查
应做神经内科常规检查及相应的实验室检查。
(1) 病人是否应用过散瞳或缩瞳剂,是否有白内障等疾病。
(2) 脑疝病人如两侧瞳孔均已散大,不仅检查瞳孔,尚可检查两眼提睑肌肌张力是否有差异,肌张力降低的一侧,往往提示为动眼神经首先受累的一侧,常为病变侧。
(3) 脑疝病人两侧瞳孔散大,如经脱水剂治疗和改善脑缺氧后,瞳孔改变为一侧缩小,一侧仍散大,则散大侧常为动眼神经受损侧,可提示为病变侧。
(4) 脑疝病人,如瞳孔不等大,假使瞳孔较大侧光反应灵敏,眼外肌无麻痹现象,而瞳孔较小侧提睑肌张力低,这种情况往往提示瞳孔较小侧为病侧。这是由于病侧动眼神经的副交感神经纤维受刺激而引起的改变。
(5) 腰椎穿刺,脑疝病人一般禁止腰椎穿刺。即使有时腰椎穿刺所测椎管内压力不高,也并不能代表颅内压力,由于小脑扁桃体疝可以梗阻颅内及椎管内的脑脊液循环。
(6) CT小脑幕切迹疝时可见基底池(鞍上池)、环池、四叠体池变形或消失。下疝时可见中线明显不对称和移位。
(7) MRI,可观察脑疝时脑池的变形、消失情况,直接观察到脑内结构如钩回、海马旁回、间脑、脑干及小脑扁桃体。
怎样补脑让脑疝远离
补脑要诀1:饮食
在饮食方面,补脑要注意饮食应平衡,合理,多吃富含维生素C和蛋白质丰富的食物,如新鲜瓜果,蔬菜和各种瘦肉,豆类等。
补脑要诀2:睡眠
睡眠也是补脑的重要方法,专家称,大脑消除疲劳的主要方式是睡眠,长期睡眠不足或质量太差,会加速脑细胞的衰退,聪明人也会变得糊涂起来。
补脑要诀3:活动
专家建议日常多做细致的手工活动,如写字,绘画,弹琴以及难度较大的体操动作等,多活动也是补脑的重要措施。
补脑要诀4:说话
说话也是补脑要诀之一,专家表示,大脑中有一部分叶区转存语言的,经常的说话可以促进大脑的发育和锻炼大脑的功能,多说一些内容丰富,有较强哲理性或逻辑性的话。
补脑要诀5:快乐
专家指出,保持愉快,笑口常开,可增加肺呼吸量,增加大脑的氧气供给,提高大脑的生理功能。因此,快乐也是补脑的要诀。
补脑要诀6:思考
补脑还要注意勤思考。专家指出,勤思是锻炼大脑的最佳方法,只有多动脑筋,勤于思考,人才会变得更聪明。
补脑要诀7:观察
专家表示,补脑还要注意日常多观察,多观察自己的周围并注意及时往大脑中储存,然后加以记忆。
补脑要诀8:听音乐
专家指出,常听优美柔的和及自己喜欢的歌曲,也有利于大脑神经细胞代谢,锻炼并促进听觉神经的功能。
总结:经过上述的讲解,现在大家知道了脑疝的急救方法,也知道了脑疝的检查,还知道了怎么样补脑,患者应该多了解脑疝,这样对患者的康复,有一定的辅助作用,患者也可以用饮食来调理身体。如果您还想了解脑疝的方面的知识。可以继续阅读下面的文章。
