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脑震荡诊断标准 诊断脑震荡的2条黄金标准

造成脑震荡的因素比较的多,在生活中,有很多的人意外受伤,从而出现了脑震荡这一疾病,有很多的人对于脑震荡不是很了解,有些人不知道它的诊断标准,也有的人不知道脑震荡的治疗原则,还有人不知道它的治疗方法,今天小编为大家准备了相关的内容,希望能够帮助大家。

 脑震荡诊断标准

  要确保大脑没有出血

专家建议,脑震荡情况比较严重的患者,比如出现了呕吐、剧烈头痛和视物模糊等症状,最好在受伤的三天之内复查CT,以免发生了迟发性血肿危及生命,因为缓慢的颅内渗血在受伤后立即拍CT是不容易看出来的。

专家进一步介绍,在颅骨不同部位受到打击后,大脑受到的影响并不一样

头顶骨具有板障结构,缓冲能力最强;

面部骨质不够厚,抗打击能力次之;

枕部内有窦汇结构,是几条大血管交接之处,因此摔倒时后脑勺着地很危险,受伤后可在一段时间后突然死亡;

太阳穴所在的颞部最为脆弱。

 诊断脑震荡有两条标准

专家认为,“中度脑震荡”的诊断不够专业,因为脑震荡已经是脑部外伤中最轻的一种,再细分为“轻度”、“中度”和“重度”没有意义,“运动医学上有这种讲法,但脑外科不会区分得这么细,医院的诊断比较主观。”

专家称,脑震荡在CT、抽血等检查中看不出来,其诊断主要依靠两条标准。

一是头部外伤后患者马上出现短暂的意识障碍,神情恍惚,甚至昏迷;

二是患者出现逆向性遗忘,即近事遗忘,“例如在患者醒来以后可以问他:事情是怎么发生的?如果他记得事发经过,就不是脑震荡。有的患者会忘记当天早上吃的早餐和昨晚吃的晚餐内容,但记得之前发生的事情。”在法医司法鉴定中常有涉及脑震荡的责任赔偿问题。

专家表示就碰到过有的患者第一次来看病时明明说自己“记得”,被告知不是脑震荡后,第二次来看病就改口说“不记得”。

脑震荡的治疗原则

 (1)伤后在一定时间内要密切观察患者病情的动态变化

对于确诊为脑震荡的病人,要求住院治疗观察1~2周,以免发生迟发性颅内血肿时来不及救治,延误治疗时机。

观察内容包括病人意识状态的情况,有无恶心、呕吐等症状,瞳孔的变化,肢体运动功能的变化等等。

 (2)急性期要安静休息

患者需要卧床休息7~14天,避免喧哗吵闹。

应给患者提供一个安静整洁、光线柔和、温湿度适宜的休息场所,减少对患者的不良刺激,以防颅内压波动较大给患者带来的危害。

 (3)使患者减少脑力劳动

尽量少思考问题,不要看电视,不要阅读长篇文章,闲暇时可以欣赏旋律优美平和的音乐,使思维得到放松。

 (4)止痛治疗

一般头痛可选择阿斯匹林、颅痛定等止痛剂。

对混有血管收缩舒张功能障碍的头痛可选用调节血管运动功能的药物,如尼莫地平、麦角胺、咖啡因、地巴唑等药物。

对有植物神经功能障碍者可以应用谷维素、胞二磷胆碱等协助治疗。

  (5)心理治疗

使病人消除恐惧、焦虑的心理,有助于头痛的治愈。

在对脑震荡患者做了详细检查,必要的时候需要进行CT扫描、磁共振成像等检查,在排除脑部器质性病变以后,就需要向病人做解释工作,说明脑震荡引起的头痛的恢复时间有长短之分,但最终是可以治愈的,不会影响到日常的学习和生活,患者需要积极主动地配合医生的治疗。

脑震荡的有效治疗方法

脑震荡患者的治疗应该先遵循下面四个步骤

1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2-3天;定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。

2.适当卧床休息;减少脑力和体力劳动。

3.对症支持治疗;头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。

4.精神鼓励;消除顾虑。

应用“以震治震”、“震静结合”、“先震后静”的原理进行治疗。

 (1)木臼法

备一木臼,以百会穴为中心把木臼

扣在患者头上,臼口垫以柔软厚布压垫,使之紧贴于头皮。

然后用小木棒敲打臼底,以三次为一拍,共敲二十一次。

 (2)棒击法

让患者端坐椅上,助手用双手固定期患者的头部,术才用宽绷带沿耳上包绕患者的头部,把绷带之两头接在患者疼痛一侧,术才用左手用力拧位,右手拿木棒,距头部一寸处用力打击布头三次。继而大头部之另三侧依同法各打击三次。

 (3)脚底敲击法

令患者仰卧,贴脚底放一小块木板,在木板上进行敲打,此法亦能使被震动之脑恢复。

对此法不适应者,如患有严重高血压病者,可采用绷带紧拉法。

术者用一手固定患者头部,一手从骨缝松动侧开始用力牵拉包绕头部之绷带两头七次,另三侧亦依同法牵拉。

术后每日在头顶部喷洒白洒进行压摩、蹭摩,双眉上部及颞部穴位进行掐蹭按摩法。

药物将黄羊或狍子肉与羊或山辜肉同煮,取汤加干姜和红糖少量,日服二次。

亦宜投七雄丸、六味石决明散等方,以清热利脑。

患者应在安静凉爽处静养,碗宜高,避免日洒火烤。

总结:经过上述的讲解,现在大家知道了脑震荡诊断标准、脑震荡的治疗原则和脑震荡的治疗方法,患者应该多了解脑震荡的知识,这样对患者的康复有好处,如果患者的病情比较严重,就需要去医院治疗了,如果您还想了解疾病,可以继续阅读下面的文章。

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