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急性阑尾炎的病因 到底是什么引起阑尾炎

急性阑尾炎是一种腹部的常见病、高发病。那么,导致急性阑尾炎的具体病因有哪些呢?今天小编就为大家介绍一些有关于急性阑尾炎的病因的小知识。希望这些常见的小知识能够在日常生活中帮助大家。

  急性阑尾炎的病因

  1、细菌感染

阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。当这些疾病上行时就可能导致急性炎症的发作。

 2、阑尾管腔阻塞 是急性阑尾炎最常见的病因

  导致阑尾管腔阻塞的原因

①淋巴小结明显增生.约占60%.多见于年轻人。

②粪石,约占35%。

③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等,较少见。

④阑尾管腔细,开口狭小;系膜短,使阑尾卷曲。

 3、神经反射

因为多种原因的导致胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。

 4、并发症

因为其它疾病所导致病菌入侵,进而导致炎症的发生。

⒈切口感染多因为手术时污染、伤口内血肿或穿孔性阑尾炎切口处理失当所致。感染多发生于皮下或肌肉下腹膜外层。患者术后数日体温仍高或有升高趋势,感伤口疼痛,应检查切口处有无红肿触痛等。疑有深部感染时,可用空针由缝合处刺入,若有感染可吸出脓液。仅皮下浅层感染时,可拆除皮肤缝线1—2针,用镊子将创缘分开即可将积脓引出。亦可在创口内置入橡皮片或其他引流物.当感染控制后大多能迅速愈合。

如感染位于深层组织中,须将切口完全分开,引流必须通畅.在引流手术时须将能看见的线结取汽.以免引流不畅或因线头遗留,形成一经久不愈的胺壁窦道。手术时妥善保护切口,阑尾时注意无菌操作;缝合切口时要彻底止血和冲洗伤口;在阑尾已穿孔、腹腔已有感染时,按照具体情况放置引流或做延期缝合;都是预防切口感染的重要措施。

⒉腹膜炎或腹腔脓肿主要由于阑尾坏疽或穿孔污染腹腔所致,少数由手术时污染所致。主要表现为术后体温持续上升,腹痛、腹胀和全身中毒症状加重。出现以上情况须按腹膜炎原则处理,腹腔内脓肿有厢下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。一般根据其临床表现、体格检查和B超检查可做出诊断。可在B超定位下进行穿刺排脓或切开引流。预防措施是术中妥善处理阑尾和彻底止血。

⒊腹腔内出血多系因阑尾系膜止血不善或血管结扎线脱落所致。大量失血表现为腹挠、腹胀、休克、贫血等腹腔内出血症状,须即刻输血并再次手术止血。

⒋粪瘘多因阑尾基底由于炎症致组织肿胀、硬脆、结扎不牢或结扎线脱落、损伤直肠劈、盲肠本身病变(结核、癌等)或引流物过硬压迫肠壁引起坏死所致。较易发生于阑尾炎性病变严重、单纯切开引流脓肿和手术困难病例。

 急性阑尾炎的治疗方法

  1、热毒论

认为阑尾炎是因内热炽盛、蕴和不散,热毒留注肠中,热盛肉腐而成。治以泻下热毒、消痈散结,多用复方大承气汤之属。因系正盛邪实,恐药不及邪,可日用2剂。若有大热、大汗、 大渴、脉洪大等阳明气分热者,可用在剂白虎汤;若有心烦、舌绛等营血症,可用清瘟败毒饮合五味消毒饮急服。切不可以药试病殆误病情,变化危症。

 2、热淤论

认为阑尾炎系“寒温不适,喜怒无度,使邪气与营卫相干,在于肠内,遇热加之,血气蕴积,结聚成痈,热积不散,血肉腐败,化而成脓”(《诸病源候论》),其病机为气滞血淤、热淤壅聚。

治疗当清热解毒、行气止痛散结。目前,现代医学认为:感染、梗阻和血液循环障碍是本病三个相互联系而又相互影响的基本病理改变。有关资料证实,行气活血化淤中药既能降低炎症区毛细血管的通透性,减少炎性渗出,又能改善局部组织的血液循环,促进炎性渗出物的吸收。并且有些还具有一定抗菌、抗感染作用。若与清热解毒、通腑泄热之品相伍,抗菌消炎之力倍增,实为治疗良法。

 3、虚寒论

阑尾炎一般多表现为高热、右下腹痛、舌红、苔黄、脉滑数,证属热毒内盛。若仅见右少腹疼痛,喜按喜温,形寒怯冷,小溲清长,便溏,舌淡齿痕,舌苔白润,脉细濡滑或迟弱,应属中阳不振、寒客阑门之证,治当温中散寒、理气止痛。杨晓海用加味桂附理中汤及阳和汤治疗虚寒性阑尾炎,收效显著。

 阑尾炎方

【方药】 银花12g,连翘12g,蒲公英30g,败酱草30g,红藤30g,赤芍9g,牡丹皮9g,桃仁9g,丹参12g,延胡索12g,生大黄4.5g。

【用法】 水煎服,日1剂。

【功效】 清热解毒,行气活血。

 阑尾清解方

【方药】 粉丹皮6g,红藤9g,冬瓜子12g,薏苡仁12g,桃仁6g,川朴3g,败酱草12g,连翘9g,金银花9g。

【用法】 水煎服,日1剂。

【功效】 清热解毒,下气行淤。

总结:以上就是小编为大家介的有关于急性阑尾炎的病因,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我们要多加注意防范,这样才能降低疾病的困扰,从而使得我们远离疾病。

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