我们的五官各司其职，耳朵是用来听声音的，但是当我们的耳膜出现穿孔的时候，我们的听觉就会出现问题。那么，耳膜穿孔是怎么回事呢?导致耳膜穿孔的原因有哪些呢?而我们又该如何预防以及治疗耳膜穿孔呢?带着这些疑问，咱们接下来一起来了解一下吧!
目录
1、耳膜穿孔症状是怎么回事 2、导致鼓膜穿孔的因素
5、如何有效预防鼓膜穿孔 6、如何预防小儿鼓膜穿孔
9、鼓膜穿孔应该要做什么检查 10、耳膜穿孔的危害
11、鼓膜穿孔能自愈吗
耳膜也叫做鼓膜，是一种椭圆形半透明状的薄膜，是由上皮层、纤维层和黏膜层所构成的。它位于中耳鼓室与外耳道交界处，构成了鼓室的外侧壁，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，并阻挡保护外耳道的异物以及细菌进入到耳腔之中。在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。
耳膜穿孔症状是怎么回事
耳膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起耳膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见耳膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。
耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
鼓膜在破裂的情况下，可能会出现情绪紧张，可以不觉任何的症状。在受伤之后，会突然察觉到耳内出现轰鸣的情况，并且伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋症状。有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤，则会出现眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，耳膜有不规则的穿孔。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。但耳鼻喉专家提醒大家要注意以下几点，否则被细菌感染，引起化脓性中耳炎，治疗就更加困难了。
当发现耳膜穿孔后，应由医生进行处理。处理时着重防止感染，禁止滴耳和洗耳， 以免将病菌带入中耳。为使耳膜早期愈合，应保持外耳道洁净，可每天用75%酒精棉球擦拭一次，然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳，也不要点复方新霉素滴耳剂，以免其渗入耳膜穿孔处损伤内耳的听力。
外伤性穿孔的耳膜多在2—3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者，可作耳膜修补手术。
除此之外，如果是重度的脑外伤所导致的耳膜穿孔，穿孔处会出现血液流出的情况。这个时候千万不要用堵塞外耳道的方法来止血，否则会导致虽然流血停止了，但是脑症状会加重的情况。在经过治疗之后，等到颅底骨折处止血后，穿孔的耳膜自然也就不流血了，然后再按上法处理穿孔的耳膜。
导致鼓膜穿孔的因素
鼓膜穿孔在许多人眼里还是十分陌生的，鼓膜穿孔高发于婴幼儿，具有很大的危害性，家长还是对鼓膜穿孔有所了解比较好。
1、经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。
2、由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜，均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤损伤鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
3、主要是外界大气压力突然急剧变化。平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔;坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔;如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜穿孔。
造成鼓膜穿孔的原因有很多，大多数是因为外伤性造成的。鼓膜就像我们耳朵里面的一层保护层，如果鼓膜穿孔了会导致很多细菌的入侵。如果发现自己鼓膜穿孔，及时去正规的医院治疗，不要感染了其他的器官。
外伤性鼓膜穿孔的原
1、患者经常喜欢挖耳朵，挖耳朵的时候不注意力度，用力过猛造成耳道损伤，引起中耳炎、鼓膜穿孔等症状。
2、逢年过节，我们都喜欢放烟花爆竹庆祝，有时候我们的耳朵受到巨大声音的刺激和冲击力的损害，造成耳鸣、鼓膜穿孔等疾病。
3、受到外在化学物质的刺激，如一些治疗中耳炎的滴耳剂等，长期使用会对耳道产生损害。
4、耳道本身存在某些疾病，因为疾病的原因造成了鼓膜穿孔，如中耳炎，外耳炎等
外伤性鼓膜穿孔对我们造成的危害是很大的，无论是因为什么原因造成的，都要及时去正规的医院治疗。
耳膜穿孔的治疗方法
耳膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查耳膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须尽早做手术清除病灶，防止并发症;如果中耳仅为单纯性炎症，则须及时合理治疗，使之尽快干水。对耳膜穿孔又无流脓的病人，经医生检查，看能否施行耳膜修补术。如能修补好耳膜，是最好不过的，它不仅可提高听力，还可重新建立一道屏障，防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。
1、药物治疗
一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，极易复发。
2、传统手术治疗
需要在耳内或耳后开刀，取自体组织植入耳膜位置，患者用此疗法治疗极易术后出血，还容易产生后遗症。
3、如果是因为外伤所致穿孔且无感染
可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药。
4、如有中耳炎症流脓，应予抗炎治疗
急性阶段要全身应用抗菌素，局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。
5、手术
如果有胆脂瘤形成，则需要尽早行手术治疗。
耳膜修补的方法有手术及烧灼两种
手术方法是在耳内或耳后开刀，取自体组织植入耳膜位置，此法适用于耳膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。
烧灼方法是在耳膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水，刺激耳膜生长。此法无须开刀，简便易行，门诊可做。每次5～10分钟，基本不痛。但须7～10天复诊及再烧灼一次，直到耳膜愈合为止。
耳膜穿孔符合烧灼法的条件
1、患耳干水1～3个月以上无流脓;
2、耳膜为紧张部穿孔;
3、中耳无肉芽、粘连、上皮化等;
4、电测听为传导性聋;
5、咽鼓管功能正常;
6、无其他慢性病或传染病。
耳膜穿孔后的药物治疗
1、中耳如有外耳流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要口服抗生素，局部用2、5%氯霉素滴耳液或0、3%氧氟沙星滴耳液作耳浴
2、若因外伤所致穿孔无感染时，可用消毒干棉球塞耳道，用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药，有可能自行愈合。如果治疗2～3个月后，耳膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查，必要时行耳膜修补术以提高听力。
3、治疗已达干耳2~3个月，耳膜穿孔仍未愈合者外伤性穿孔1个月需做专科检查包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查。如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。
4、对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长，或在耳膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者，应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳，而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合，如1~2个月后不自愈，仍可按上述条件进行手术治疗。
鼓膜穿孔治疗期间注意哪些事项
五官专家称：生活中，健康和谐的生活，由于鼓膜穿孔的来袭，打乱了生活节奏，给健康打折，但是针对鼓膜穿孔我们要做的就是及早治疗
1、注意耳内不能进水，患者在治疗期间不能游泳。
2、注意不能饮酒，特别是烈性的白酒。还要注意忌食辛辣刺激性大的食物，忌食生冷。
3、“肾开窍于耳”。肾功能的正常健康与否直接关系到耳病的治疗效果和生长速度。患者在治疗期间应尽量减少或暂时终止性行为。
4、鼓膜穿孔治疗前期，忌用抗菌消炎，辛寒类药物以及气功治疗。
5、双耳患者每次只能治疗一只患耳，痊愈后休息13个月，然后再治另一只患耳。双耳同时治疗效果不佳，而且互相影响相互制约而不长。
6、不可违疾忌医。要严格遵守治疗规程，按时按量用药，不要过多擦洗或挖动耳内，以免损伤新生组织，造成耳鼓膜再生缓慢。一般57天用双氧水清洗一次耳内。清洗耳内脓液过频，没有液煨养穿孔就不能生长。
7、中耳炎经治疗耳内虽然不流水不流脓了，但并不表示中耳炎就完全彻底根治不再复发，患者往往形成中耳炎已痊愈的错觉。耳内不流水不流脓只是暂时的，因穿孔始终不能生长痊合，而且大多数患者炎症仍在鼓室内扩散，造成耳膜不断被残蚀而且日渐扩大，并形成慢性乳突或胆脂瘤，听力损坏;或患耳重新发作流水流脓;或耳病发发展严重时，才去医院接受治疗，为时已晚，失去了最佳治疗良机，小病变成了大病，短时间变成长疗程。
8、耳鼓膜再生技术是通过外因药物，促使内因细胞起变化的治疗过程。内因是根本，外因通过内因起作用。因此，耳鼓膜再生期间，要保持身体各部位正常的生理功能。切忌剧烈活动或劳累，注意休息，静心疗养，保持心情舒畅，生活规则。特别是少数治疗时间较长，生长速度较慢的患者更要树立必胜信心，积极配合治疗，坚决排除自身因素和他人人为干扰。
9、治疗期间，患者要注意预防感冒，特别是上呼吸道感染，咽喉炎、扁桃体炎、发烧等。
10、注意在耳鼓膜完全愈合后三个月内不得乘坐飞机。
温馨提示：面对鼓膜穿孔，希望我们的鼓膜穿孔患者朋友，除了对鼓膜穿孔疾病多做了解外，及时的治疗鼓膜穿孔也是至关重要，治疗鼓膜穿孔要选对方法，不能为了方便就对鼓膜穿孔随便采用一些不正规治疗措施。另外，针对鼓膜穿孔的预防，要从生活的细节做起。
如何有效预防鼓膜穿孔
说起鼓膜穿孔的预防，很多人都是一头雾水，大多数人不知道从何做起，有些人尽管有所了解，但是预防效果并不理想。鼓膜穿孔应该怎么预防有效?很多的朋友都非常的关心，下面就为大家详细介绍。
鼓膜穿孔的预防方法有以下几种
1、保持外耳道清洁
平时要保持外耳道的清洁干燥，且要经常的用消毒的棉花轻轻塞在外耳道，以防止赃物进入耳内，造成鼓膜穿孔。
2、正确挖耳朵
挖耳是不要太过用力，防止对鼓膜造成损伤，导致鼓膜穿孔的发生。另外，也不要食用不清洁的器具，这样容易将细菌携带进入耳内，致使中耳发炎而引发鼓膜穿孔。
3、防止不当的擤鼻
擤鼻时，如果用两指捏住鼻翼的两侧，则会很容易将分泌物经咽鼓管挤压到中耳，致使中耳出现发炎的情况，从而导致鼓膜穿孔的发生。正确的擤鼻方法是堵住鼻腔的一侧，将另一侧的分泌物擤净。
4、禁止用水冲洗外耳道
要保持外耳道的干燥，禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，防止外耳道的湿润会使更多的细菌进入中耳引起感染。
5、预防疾病
生活中很多的疾病，如果治疗不及时，炎症就会侵入到中耳，引起中耳炎的发生，最终导致鼓膜穿孔。因此，积极做好疾病的防治工作，也是预防鼓膜穿孔的常见方法。
鼓膜穿孔后危害非常大的，除了会导致听力下降，还会让外界的细菌、污水、异物经穿孔进中耳诱发中耳感染，因此，出现鼓膜穿孔一定要及时到耳鼻喉医院就诊，以免造成不良后果。
如何预防小儿鼓膜穿孔
也都是会有好多小儿患者会患上一些疾病的，在这些上面大家要全面的做好了解，因为小儿出现了鼓膜穿孔也是很难处理的，当然家长们在发现了以后会比较担心的，在这些上面大家要多注意了，那么，日常生活中可以预防小儿鼓膜穿孔?下面咱们解答吧。
1.保持孩子耳朵清洁
要注意保持孩子耳朵清洁，尽量避免污水进入耳朵，耳道内湿热的环境容易滋生细菌，耳朵有水，可以用干棉棒轻轻擦拭。
2.为孩子提供一个良好的生活环境
日常居室避免空气污染，如抽烟、燃烧味、油漆味等等，以防止呼吸道的粘膜受到刺激而肿胀。
3.密切关注孩子的反应
孩子耳朵不舒服只会哭闹不会说，因而容易被忽略，家长要留心观察。
4.警惕中耳炎复发
有过中耳炎病史的孩子特别容易复发，这类孩子要避免感冒，一旦得到感染便应找专业的医生检查耳朵，尽早预防或治疗中耳炎。
通过以上对小儿疾病出现的一些预防办法，相信大家都会有所发现，在此更是要提醒人们要积极来采取好的预防办法，注意到这些在及时来治疗。
耳膜穿孔的饮食疗法
耳膜穿孔饮食其实也需要注意，很多患者认为现在都是西医了，只有中医才讲究饮食注意的事项，其实不管中西医，饮食对人体的健康程度的影响是无需质疑的。
1、二地二冬猪脊汤
猪脊髓200克，熟地15克，生地15克，麦冬20克，天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内，加清水适量，文火炖3小时调味食用。
2、枣肉圆肉枸杞粥
枣肉15克，圆肉20克，枸杞20克，粳米100克，煮粥，粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。
3、熟地海参汤
熟地30克，海参60克，同放入炖盅内，加清水适量，文火炖2小时调味食用。
耳膜穿孔饮食宜食
1、饮食宜清淡，宜多食清凉之品，如新鲜蔬菜蔬菜食品、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。
2、可多用健脾补肾之品，如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。
耳膜穿孔忌食
1、忌食葱、蒜、虾、蟹，少食蛋类及其它引发毒邪的食物。
2、不能过食肥腻、寒凉生冷之品。
鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔，鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处失去保护作用 穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降 声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，如果鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，听力就会下降。
鼓膜穿孔的检查方法
有这样的一个现状，很多的鼓膜穿孔患者患病后，由于没有意识到鼓膜穿孔病情的严重性，也就没有放在心上，五官专家指出这样做是错误的。
检查1.纯音听阈检查
纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治康复措施和评残、法医鉴定的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查，可以检测出患者对声音的敏感程度。
2.耳内窥镜检查
内窥镜是一种光学仪器，由体外经过耳道送入，对耳道鼓膜疾病进行检查，可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率，并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。
3.检查咽鼓管功能
咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道，其功能同中耳生理机能密切相关，对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有3种方法。
a、捏鼻鼓气法
嘱患者吸气后，以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气，即可使咽部空气冲入咽鼓管。
b、气球吹张法
患者口中含水，以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧鼻孔，以手指压紧另一侧前鼻孔，于咽水的同时，急压球体，空气可冲入咽鼓管内。
c、导管吹张法
患者取坐位，清洁鼻腔分泌物后，将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入，达鼻咽后壁时，再转向外侧90°，然后略向前拉，使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处，固定导管，用吹张球经导管注入空气，同时以耳听诊管听音，以检查咽鼓管通畅与否。
鼓膜穿孔并不是不可治愈的，我们主要以预防鼓膜穿孔为主，患有鼓膜穿孔应坚持采用科学的方法治疗鼓膜穿孔，不能盲目乱治。
鼓膜穿孔应该要做什么检查
鼓膜穿孔会对患者的生活带来很大的困扰，鼓膜穿孔严重影响患者的身心健康，鼓膜穿孔会让患者处于不安的状态中。
鼓膜穿孔常用的检查有电测听与CT检查。
一、电测听
是利用现代电子技术记录因声音刺激而在听觉系统诱发的电位变化的方法。
电测听临床意义
由于近代听觉电生理学及电子计算机技术的发展，使诱发出的微弱电反应能清楚显示，以客观评价听觉系统的功能状态。适用于婴幼儿及不能配合检查的成年人的听阈测定、功能性聋与与器质性聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断。
二、耳鼻咽喉CT
耳鼻咽喉的CT检查是通过CT对耳鼻咽喉进行检查的一种方法。
适用于：1.耳部先天性疾病;2.耳鼻咽喉炎性疾病;3.耳鼻咽喉部肿瘤;4.耳鼻咽喉部损伤。
耳鼻咽喉CT检查临床意义
1.对中耳乳突炎，尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时，可明确其范围、程度，以提供手术方案。
2.可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等，对某些肿瘤可作出定性诊断。
3.可用于肿瘤的复查，观察疗效及复发情况。
4.CT对喉部损伤为首选检查方法，可鉴别血肿与水肿;还可观察放疗后损伤-坏死、纤维化及萎缩、腔道狭窄的情况。
5.耳部先天性疾病，尤其中耳及内耳的先天性畸形，CT有助于确诊。
耳鼻咽喉CT检查注意事项
1、软组织炎变与肿瘤密度相似鉴别有一定困难。
2、浸润性病变的增强效应不显著时判断病变的范围及界限有一定困难。
3、牙齿及金属填充物的伪影对小病源的显示干扰甚大。
以上就是针对“鼓膜穿孔应该要做什么检查”的详细介绍，希望你更能了解鼓膜穿孔，并对鼓膜穿孔患者有帮助，五官专家建议鼓膜穿孔患者，患病后，及早做检查鼓膜穿孔，科学治疗鼓膜穿孔，不可盲目随便用药。
耳膜穿孔的危害
鼓膜是外耳道底部的一层薄膜，很薄，只有0.1毫米厚。面积约为90平方毫米。鼓膜里面是鼓室，因此恰恰成了鼓室的外侧壁。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
耳膜一旦穿孔，有两方面的害处
第一：中耳的保护作用受到了损害
耳膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。
第二：穿孔使听力下降
声音首先振动耳膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，耳膜穿孔后，耳膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。
耳膜也称鼓膜，为一弹性灰白色半透明薄膜，将外耳道与中耳隔开。
在一般人印象中，耳膜(鼓膜)总带有几分神秘的色彩，又被认定为负责“听”的神圣角色，正常状况耳膜下，耳膜能感应由外耳道传入的声波，产生振动并牵动附于其上的听小骨链，使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中，耳膜算是起始的其中一站，即使耳膜完全缺损，我们仍能听得到，只是由于传入的声波减弱，听到的声音较小而已。
鼓膜穿孔能自愈吗
鼓膜虽然位于外耳道深部，但因其很薄弱，比较容易受外伤而致穿孔，在临床上比较常见。建议郑先生没必要过于担心，除做好右耳的护理外，积极配合专科医生的治疗会逐渐好转。
临床上，鼓膜穿孔后，首先应采用干燥疗法，即保持外耳道干燥，禁止进水、冲洗或滴药，以免引起中耳继发性感染。其次，如果有鼻涕，暂时勿擤，必要时可吸入咽部再吐出来，以防止因擤鼻涕导致鼓膜进一步受到损伤。另外，可口服抗生素预防感染。如受伤环境不清洁，须使用破伤风抗毒素。
一般情况下，无继发感染发生，两三个月左右鼓膜多能自行愈合。但若长期不愈合，也可选择鼓膜修补术进行治疗。
当然，鼓膜穿孔往往伴有耳鸣、感音神经性耳聋，可用改善内耳微循环的药物及促进神经营养的药物，对早期耳鸣及感音神经性耳聋的减轻及恢复有一定的帮助。如中耳已发生化脓性感染，即耳内疼痛伴有脓水流出，则须加强全身抗炎治疗及局部清洁，如吸脓或拭脓等。
结语：上述内容就是关于耳膜穿孔的一些基本常识的介绍，相信通过上文的详细阐述，大家对于耳膜穿孔应该有了更深一步的了解了。耳膜穿孔的危害很大，会影响到我们的正常听力，导致听力下降，因此我们需要重视，平时注意做好各项预防工作。