休克,这在我们生活中是非常常见的一种状况。而有些人则可能会因为疾病而引起休克,而有一些人可能因为感染而引起休克。那当患者出现休克的时候,有什么临床表现症状呢?休克病人又应该如何护理呢?今天小编就来为大家一一介绍一下,感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。
休克的临床表现
虽然说,休克是常见的一种状况。但是大家可否知道休克的临床表现症状有哪些呢?如果不知道的话,那下面我们不妨一起来看一下吧。
1.休克早期
在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
2.休克中期
患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。
3.休克晚期
当休克患者到达晚期的时候,则主要表现为DIC以及多器官功能衰竭等以下这些症状表现。
(1)DIC表现
顽固性低血压,皮肤发绀或广泛出血,甲床微循环淤血,血管活性药物疗效不佳,常与器官衰竭并存。
(2)急性呼吸功能衰竭表现
吸氧难以纠正的进行性呼吸困难,进行性低氧血症,呼吸促,发绀,肺水肿和肺顺应性降低等表现。
(3)急性心功能衰竭表现
呼吸急促,发绀,心率加快,心音低钝,可有奔马律、心律不齐。如出现心律缓慢,面色灰暗,肢端发凉,也属心功能衰竭征象,中心静脉压及脉肺动脉楔压升高,严重者可有肺水肿表现。
(4)急性肾功能衰竭表现
少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱。
(5)其他表现
意识障碍程度反映脑供血情况。肝衰竭科出现黄疸,血胆红素增加,由于肝脏具有强大的代偿功能,肝性脑病发病率并不高。胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、消化不良、呕血和黑便等。
休克病人的护理
(一)补充血容量,恢复有效循环血量
1.严重的休克患者需要设立专人的护理,这样才能防止病人出现一些不必要的问题以及一些意外事件。
2.建立静脉通路,迅速建立1~2条静脉输液通道。
3.合理补液,先输入晶体液,后输胶体液。
4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。
5.严密观察病情变化。
(二)改善组织灌注
1.休克体位,将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。
2.使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。
3.应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环.使用时注意监测血压,调整输液速度。
(三)增强心肌功能
心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用。
(四)保持呼吸道通畅
1.观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度。
2.避免误吸、窒息。
(五)预防感染
1.严格执行无菌技术操作规程。
2.遵医嘱全身应用有效抗生素。
(六)调节体温
1.密切观察体温变化。
2.保暖,休克时体温降低,应予以保暖,同时防止烫伤。室内温度以20°C左右为宜。
3.库存血的复温,输血前应将库存血复温后再输入。
4.降温,感染性休克高热时,应予物理降温。必要时采用药物降温。
(七)预防意外损伤
对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于休克的一些临床表现症状以及休克病人应该如何护理的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当发现休克症状的时候,除了及时进行治疗之外,护理也是非常重要的一件事情哦。
