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g6pd缺乏症 g6pd缺乏症的治疗与护理

g6pd缺乏症,相信很多人都不知道是什么。其实g6pd缺乏症就是我们常说的蚕豆病。那g6pd缺乏症的时候应该怎么治疗呢?g6pd缺乏症又应该怎么护理呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  g6pd缺乏症治疗

g6pd缺乏症是常见的一种遗传性酶缺乏症。那患上g6pd缺乏症的时候应该怎么治疗呢?

  1、输血

本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。

  2、肾上腺皮质激素

主要是免疫抑制作用,应争取早期,大量,短程用药。

  3、纠正酸中毒

患上g6pd缺乏症的时候,患者则会出现不同程度的酸中毒症状,严重的患者则会出现输血无效,因此这个时候要纠正酸中毒,采取禁忌措施。

  4、补液

应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能,但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水,电解质平衡

  5、对症处理

蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症,避免使用对肾脏有损害作用的药物。

  g6pd缺乏症护理

  1、生命体征的观察

溶血是一个逐渐加重的过程,入院后应严密进行生命体征观察和T、P、R测定,防止因贫血缺氧引起重要器官的损伤。患儿出现嗜睡、昏迷、抽搐、头痛、呕吐、气急、呼吸不规则、脉搏细弱或尿少、尿闭,均提示合并有脑水肿、急性心力衰竭、肾功能衰竭,应及时报告医生,给予镇静、强心、利尿等处理,维护重要脏器的生理功能。

  2、贫血的观察

对于g6pd缺乏症的患者,应该观察患者的贫血进展以及速度,并且做好血红蛋白的测定与记录情况。而且需要及时补充损失的红细胞,纠正贫血。

  3、尿的观察

主要观察血红蛋白尿的排除状况。大量溶血时,尿呈浓茶或酱油色。随着溶血的终止,尿逐渐由浓变淡而恢复正常。观察尿的颜色,可预示溶血的程度和转归。

同时应做好尿量的记录。若出现尿少或尿闭,预示有可能出现溶血尿毒症。故入院后给予碱化尿液等处理,防止酸性血红蛋白阻塞肾小管,引起急性肾功能衰竭。

  4、输血观察与护理

危象的主要处理是紧急输血。入院后应积极做好输血准备,及时交叉配血和血型鉴定。输血前查对受血与供血是否一致,防止错输或血液污染。

在输血过程中根据年龄、贫血程度,严格控制滴速和血量,防止输血过快而诱发急性心力衰竭。在输血过程中,除防止血液污染,还应积极地做好输血反应的应急抢救准备。

如出现高热、寒颤、皮疹、心累、气急或哮喘发作,临床症状进一步加重,过敏性休克表现,应立即停止输血并报告医生,进行进一步处理。

  5、饮食及一般护理

本组病例提示,溶血危象发生主要与进食蚕豆,蚕豆制品或某些药物有关。入院后立即终止进食蚕豆或蚕豆制品,给予与溶血无关的饮食。严格卧床休息、避免活动,病房要保持安静,对于极度烦躁的患儿给予镇静治疗。

对于发热的患儿,应进行物理降温,避免药物 降温,尤其是解热镇痛药物的应用,防止解热药物引起再次溶血发生,而使病情加重。

  6、心理护理

由于起病突然,可在无任何前驱症状下大量溶血、贫血,年长儿及其家属易引起恐慌。应向患儿及其家属讲明发病原因。避免诱发因素,通过输血一般愈后较好。

  7、出院指导

出院后,尤其在发病季节,应尽量避免接触蚕豆或其花粉、蚕豆制品及某些药物,如磺胺炎、呋喃类,或苯、砷、萘等均易引起溶血的化学物品。

  g6pd缺乏症禁忌

  1.中草药

除了必须隔离的各种蚕豆以及蚕豆制品,一些中草药也不能服药,如珍珠粉、金银花、川莲、牛黄、腊梅花、熊胆、保婴丹等。

  2.慎用退烧药

去痛片、阿斯匹林、使痛宁、奎尼丁、安他唑林、小儿退热栓、左旋多巴、安痛定等。

  3.禁用消炎镇痛药

消炎痛、甲芬那酸、保泰松等。

  4.其他禁用药物

利眠宁、甲基多巴、利福平、奎宁、氯霉素、氯磺丙脲、大剂量的维生素C和维生素K等。

 结语:以上就是小编为大家介绍的有关于g6pd缺乏症的一些治疗方法以及g6pd缺乏症的一些护理方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当出现g6pd缺乏症的时候,一定要及时进行治疗,只有早治疗才能早康复哦,不是吗?

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