首页| 健康头条| 养生百科| 养生课堂
三九益生通

丙肝检查 如何检查是否患有丙肝

说起丙肝,相信大家应该都不陌生吧,应该都听说过丙肝的名字,那么大家对于丙肝检查了解多少呢?大家知道丙肝的检查方法以及项目有哪些吗?今天小编就给大家介绍下丙肝的检查,告诉大家丙肝的预防方法,感兴趣的朋友一起看看吧。

  丙肝检查

丙肝是肝病的一种,更是一种传染性疾病,因为丙肝的症状,跟其他的肝病有些相似,容易和其它肝病混淆,影响治疗。在临床上,一般会通过病原学诊断来进行丙肝的检查。

  病原学诊断

  1、HCVRNA

我们需要取检查者一些血清或肝组织作为定性或定量检测,在感染后1~2周内,血清中病毒基因即可被检出,能进行早期快速诊断,是评估抗病毒疗效的有效指标。

  2、血清抗HCV

血清抗HCV就是检查被检查者的抗HCVIgG,阳性表明已感染或正在感染HCV;其IgM型抗体可在IgG出现前、同时、甚至其后出现,持续半年以上不消退者常转为慢性肝炎,在慢性型肝病活动期常呈阳性。

  3、HCV抗原检查

可直接检测血清、体液或肝组织内HCV抗原进行诊断,已建立免疫PCR法,可检出低水平表达的HCV抗原。

  实验室检测法

  1、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗-HCV

利用体外的各种HCV重组蛋白已建立多种抗-HCV检测,第一代ELISA为5-1-1和C-100作抗原,第二代ELISA增加了C22和C33蛋白,其灵敏度较第一代提高10%~30%一般抗-C22出现最早,也最为常见。C22免疫原性较好,对急性输血后丙型肝炎检测表明,潜伏期和急性期早期抗-HCV阴性,于ALT升高后2~52周抗-HCV阳转。目前已建立第三代ELISA检测抗-HCV该试剂增加了NS5蛋白,较第二代ELISA更为灵敏。

目前认为,IgM抗-HCV在急性肝炎的检出率比IgG抗体略有提高(IgM抗-HCV为64%,IgG抗-HCV为57%)在自限性经过病例中IgM抗-HCV消失,而在慢性化病例仍阳性,提示IgM抗-HCV可作为演变为慢性的指标,对指导抗病毒治疗有一定的价值。

  2、重组免疫印迹法(RIBA)检测HCV抗体

第一代ELISA法建立不久,为排除ELISA检测抗-C100假阳性,Chiron公司提供了确证试验用的免疫印迹试验也称第一代RIBA,RIBA的特异性较ELISA法有所提高,但敏感性却明显下降目前已建立了第二代、第三代RIBA,其阳性率较第一代RIBA明显提高。

  3、HCV抗原的检测

Krawczynski等从感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG组分,用异硫氰酸荧光素标记后作为探针用直接免疫荧光法检测肝组织内HCV抗原。该抗原是HCV感染的一种特异性形态标志,可作为HCV感染的实验室诊断方法之一。此外还可用免疫组化ABC法检测肝组织内HCV抗原。

  4、HCVRNA的检测

HCV感染时,血清中病毒含量极低用常规的分子杂交技术难以检测出HCVRNA,PCR技术是目前分子生物学领域中灵敏度最高的一项检测技术,已用于HCVRNA的检测。该法是判断HCV感染有无传染性的最可靠指标,特异性好,敏感性高,有利于HCV感染的早期诊断及评估疗效。但亦应注意由于敏感性高,操作过程复杂易污染而致假阳性的可能。

除此之外,还可以通过腹部B超观察小儿肝脏情况,还可以通过肝活体组织检查光镜和电镜检查丙肝病情,这些检查方法都有较高的参考价值。

  诊断

  1.抗HCV

即丙肝抗体,目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢,一般在发病后2~6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断的方法。而且1次阴性,也不能直接否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性,临床症状及单项ALT升高,提示急性病毒性肝炎时,应考虑是否为丙型病毒性肝炎。

  2.HCV-RNA

即丙型肝炎病毒的核糖核酸,是HCV的遗传物质,是表示体内感染HCV的直接指标。目前用PCR方法可以直接检测血中的HCV-RNA,可用于HCV感染的早期诊断。因其较丙型肝炎抗体出现早,故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。

总之,对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关,已排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者,可进一步查HCV-RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCV-RNA单独阳性即可确诊为丙型病毒性肝炎。

  丙肝事项的检查应注意哪些事项呢

丙肝的发病比较隐匿,所以只是对症状了解,是不足以准确的判断病情的,所以我们需要科学的减少帮忙,那么,丙肝的检查项目有哪些呢?丙肝患者在进行检查前需要注意一些事项,如果在检查时不注意,则可能会影响检查结果,导致医生错误判断丙肝患者的病情,影响丙肝治疗效果。

肝病专家表示,丙肝的检查项目包括丙肝抗体检测、病毒rna检查、血清生化学检测以肝脏病理学检查。丙肝患者一定要到正规的肝病医院,在专业医生的指导下进行系统规范的检查治疗。丙肝检查前需要注意的事项主要有以下几方面。

  空腹检查

肝功能检查的各项指标都非常灵敏,进食之后食物代谢不完整则会导致检查结果出错,影响检验结果的准确性,这样就不能真正的反映出体内肝脏病变的情况了,所以丙肝检查前必须要空腹,空腹时长为8~12小时。

  常规丙肝检查

肝功能是必不缺少的一项,为了不影响肝功能检查结果,检查肝功能的前一天最好不要食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,这些食物会影响黄疸指数测定结果。丙肝检查前三天饮食最好以清淡易消化食物为主,禁酒、辛辣刺激性的食物。

  禁服刺激性的药物

比如维生素d、阿的平、金霉素、呋喃西林、四环素等药物,服用以上任一药物都有可能会影响黄疸指数的测定,服用含阿片类药可导致转氨酶活动性升高,一致于检查结果受到影响。

  丙肝预防

丙肝是一种传染病,1-3岁的小儿主要是通过母婴接触感染丙肝。因此,家长自身要做好丙肝的预防工作,以免感染了丙肝病毒并传染给孩子。

丙型病毒性肝炎感染的主要途径是输血,但只有一半的病人有输血病史,所以对于小儿丙型病毒性肝炎的预防,优生优育非常重要。育龄妇女为丙肝患者,最好先进行抗HCV的治疗,待疾病痊愈或控制良好时再怀孕生育,有助于减少母婴的垂直传播。丙肝患者在疾病控制好的情况下,停药3个月后检查优生优育,肝功能肝功能正常就可以怀孕。但是丙肝患者尽量避免母乳喂养。就不会有传染的可能。

目前丙肝没有丙肝疫苗丙肝疫苗,因此要避免羊膜腔的穿刺,减少母婴传染感染小孩。建议做HCV-RNA检查,如果阳性,母婴传染的概率为5%-7%。

为了避免小儿患丙肝,应加强母婴传播的预防工作,将抗HCV及HCVRNA列为孕妇体检的常规检查项目。对抗HCV及HCVRNA阳性孕妇产房所有器械应严格消毒,尽量减少新生儿损伤及母血污染。

由于目前尚无丙肝疫苗,因此应加强对丙型肝炎疫苗的研究,尽早研发出丙肝疫苗让小儿接种。疫苗接种是预防疾病最有效的方法。

结语:上面就是小编给大家介绍的丙肝检查的相关内容,看了上面的介绍,相信大家应该知道怎样检查丙肝了吧,所以,当出现丙肝症状的时候,一定要到医院做进一步的检查哦,希望今天的介绍对大家有所帮助,最后祝大家身体健康。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至 gqq@mfk.com 及时联系我们处理!】