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什么是肺小细胞癌 如何治疗肺小细胞癌

癌症的种类还真是多啊,千奇百怪的癌症都出现了,随着生活节奏的加快,越来越多的人患上不同种类的癌症了,你知道什么是肺小细胞癌呢,它和肺癌是什么关系呢,如何治疗肺小细胞癌呢,肺小细胞癌的治疗方式有哪些,一起来看内容吧。

  什么是肺小细胞癌

肺小细胞癌(SCLC)是一种由小细胞组成的恶性上皮肿瘤,肿瘤细胞胞浆稀少,细胞边界不清,核染色质细颗粒状,无核仁或不明显,细胞呈圆形、卵圆形或梭形,核切迹明显,坏死典型呈广泛性,核分裂计数高。

  肺小细胞癌的治疗

  化学治疗

  (1)适应征

经过病理或者是细胞学上的确诊,已经认定是患有肺小细胞癌的病人,KS记分在50~60分以上者;还有存活的几率大概是在一个月以上,同时年龄必须是小于等于70岁的人群。

  (2)禁忌症

年老体衰或恶病质者;心肝肾功能严重障碍者;骨髓功能不佳白细胞在3×10^9/L以下血小板在80×10^9/L(直接计数)以下者;有并发症和感染发热出血倾向等。

  2、非小细胞肺癌的化疗

  (1)适应征

(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人;

(2)经手术探查、病理检查有以下情况者。

①有残留灶; ②胸内有淋巴结转移; ③淋巴管或血栓中有癌栓; ④低分化癌;

(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。

  放射治疗

1、治疗原则:放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规 则野照射,照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。

2、放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差,年龄偏大不适合放疗。

3、放疗的适应征:根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。

  (1)根治治疗

有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或病变范围局限在150cm的IIIa病例;心、肺、肝、肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3×10^9/L,血红蛋白大于100g/L者;KS≥60分事前要周密地制订计划,严格执行,不要轻易变动治疗计划,即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。

  (2)姑息治疗

其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案。

  (3)手术前放疗

旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月。

  (4)手术后放疗

用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位。

  (5)腔内短距离放疗

适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合,能提高治疗效果。

结语:大家都知道生病了就得及时治疗,如果一拖再拖,就可能耽误了治疗的最佳时机,会威胁到生命安全的,通过上文的介绍,大家对于什么是肺小细胞癌有了更加详细的了解了吧,肺小细胞癌的治疗方式有好几种,文章中也一一为大家整理好了,希望此文章可以帮助到更多的人。

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