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三九益生通

告别身材焦虑 体重分类标准告诉你怎样才是真健康

随着经济的快速发展和人民生活方式的显著改变,我国居民健康状况总体改善的同时,超重肥胖问题日益突出,已成为影响国民健康的重要公共卫生问题。与此同时,少部分人群存在体重过低的问题。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,2018年我国成人超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%,与2002年的22.8%和7.1%相比大幅增长;6~17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%,并呈逐年递增趋势。有研究预测,若该趋势得不到有效遏制,2030年我国成人、儿童超重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%,农村地区成人超重率和肥胖率将超过城市地区。

超重肥胖受多种因素影响,包括遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。同时还是糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管疾病、某些癌症等多种慢性病的重要危险因素,严重影响人们的心理健康和生活质量,并直接或间接增加医疗支出和社会经济负担。

  体重的分类标准

体质指数(bodymassindex,BMI)是衡量人体胖瘦程度的标准,BMI=体重(kg)/身高(m)2.根据中国18岁及以上成人BMI评判标准(见附表1),我国健康成年人的BMI正常范围为18.5kg/㎡≤BMI<24.0kg/㎡.BMI<18.5kg/㎡为体重过低,24.0kg/㎡≤BMI<28.0kg/㎡为超重,BMI≥28.0kg/㎡为肥胖。脂肪在腹部蓄积过多称为中心型肥胖,可根据腰围直接判定(见附表2)。

7岁以下儿童以年龄别BMI的标准差作为评价方法(见附表3),低于相应年龄别BMI中位数的2倍标准差为消瘦,高于中位数的1倍标准差但不高于2倍标准差为超重,达到或超过2倍标准差则为肥胖(见附表4和附表5)。7~18岁儿童青少年以性别年龄别BMI作为筛查超重肥胖标准(见附表6)。BMI也作为妊娠期妇女体重增长范围的标准(见附表7)。对于80岁以上高龄老人,建议BMI适宜范围为22.0~26.9kg/㎡。

  附表1:中国成人(18岁及以上)体重判定标准

类别体质指数(BMI),kg/㎡
体重过低<18.5
体重正常18.5~23.9
超重24.0~27.9
肥胖≥28.0

引自:《成人体重判定》(WS/T428—2013)

  附表2:根据腰围对成人中心型肥胖分类

分类男性女性
中心型肥胖前期85cm≤腰围<90cm80cm≤腰围<85cm
中心型肥胖腰围≥90cm腰围≥85cm

引自:《成人体重判定》(WS/T428—2013)

  附表3:7岁以下儿童年龄别BMI的标准差法评价营养状况

年龄别BMI营养状况
≥+3SD重度肥胖
+2SD≤•<+3SD肥胖
+1SD≤•<+2SD超重
-1SD≤•<+1SD
-2SD≤•<-1SD
-3SD≤•<-2SD消瘦
<-3SD重度消瘦

注:SD为标准差。

引自:《7岁以下儿童生长标准》(WS/T423—2022)

  附表4:7岁以下男童年龄别BMI的标准差数值

年龄-3SD-2 SD-1 SD中位数+1 SD+2 SD+3 SD
0月10.211.112.113.214.415.717.1
1月11.812.91415.116.417.719.2
2月13.114.215.416.718.119.721.4
3月13.614.81617.41920.822.7
4月13.91516.317.819.421.223.3
5月1415.116.417.919.521.423.5
6月14.115.216.417.919.521.423.5
7月14.115.216.417.819.421.323.4
8月14.115.116.317.719.321.123.2
9月1415.116.217.619.120.923
10月141516.117.51920.722.8
11月13.914.91617.318.820.522.6
1岁13.814.815.917.118.620.322.3
1岁1月13.714.715.71718.420.122.1
1岁2月13.614.615.616.818.319.921.9
1岁3月13.514.515.516.718.119.721.7
1岁4月13.514.415.416.61819.621.5
1岁5月13.414.315.316.517.819.421.4
1岁6月13.314.215.216.417.719.321.2
1岁7月13.314.115.116.317.619.221.1
1岁8月13.214.11516.217.519.121
1岁9月13.2141516.117.41920.9
1岁10月13.113.914.91617.318.920.8
1岁11月1313.914.815.917.218.820.7
2岁13.2141516.117.41920.9
2岁3月13.113.914.815.917.218.820.7
2岁6月12.913.714.715.81718.620.4
2岁9月12.913.614.615.616.918.420.3
3岁12.813.614.515.516.818.320.1
3岁3月12.713.514.415.416.718.220.1
3岁6月12.713.414.315.416.618.120
3岁9月12.613.414.315.316.618.120
4岁12.613.314.215.316.618.120.1
4岁3月12.513.314.215.316.618.220.2
4岁6月12.513.314.215.316.618.220.3
4岁9月12.413.214.115.316.618.320.5
5岁12.413.214.115.316.718.420.7
5岁3月12.313.114.115.316.718.621
5岁6月12.313.114.115.316.818.721.4
5岁9月12.213.114.115.316.918.921.7
6岁12.213.114.115.41719.122.1
6岁3月12.21314.115.417.119.322.5
6岁6月12.11314.115.417.219.522.9
6岁9月12.11314.115.417.219.723.3

注:2岁以下适用于以体重和身长计算的BMI,2~7岁适用于以体重和身高计算的BMI。年龄为整月或整岁。

年龄别BMI≥+3SD为重度肥胖;+2SD≤年龄别BMI<+3SD为肥胖;+1SD≤年龄别BMI<+2SD为超重;-3SD≤年龄别BMI<-2SD为消瘦;年龄别BMI<-3SD为重度消瘦。

引自:《7岁以下儿童生长标准》(WS/T423—2022)

  附表5:7岁以下女童年龄别BMI的标准差数值

年龄-3 SD-2 SD-1 SD中位数+1 SD+2 SD+3 SD
0月1010.91213.114.215.416.7
1月11.712.613.514.715.917.318.9
2月12.713.714.816.117.519.120.9
3月13.214.315.416.718.32022
4月13.514.615.717.118.620.522.6
5月13.714.715.917.318.820.722.9
6月13.714.815.917.318.920.823
7月13.714.815.917.318.920.722.9
8月13.714.715.917.218.820.622.8
9月13.714.615.817.118.620.422.5
10月13.614.615.71718.420.222.3
11月13.514.515.616.818.32022
1岁13.414.415.416.718.119.821.8
1岁1月13.414.315.316.517.919.621.6
1岁2月13.314.215.216.417.819.421.3
1岁3月13.214.115.116.317.619.221.1
1岁4月13.1141516.217.519.121
1岁5月13.113.914.91617.418.920.8
1岁6月1313.814.815.917.318.820.7
1岁7月12.913.814.715.917.218.720.5
1岁8月12.913.714.715.817.118.620.4
1岁9月12.813.714.615.71718.520.3
1岁10月12.813.614.515.616.918.420.2
1岁11月12.713.514.515.616.818.320.1
2岁12.913.714.715.81718.620.4
2岁3月12.813.614.515.616.918.420.2
2岁6月12.613.514.415.516.718.220.1
2岁9月12.613.414.315.416.618.120
3岁12.513.314.215.316.518.119.9
3岁3月12.413.214.115.216.51819.9
3岁6月12.413.214.115.216.51819.9
3岁9月12.313.11415.116.41820
4岁12.2131415.116.41820
4岁3月12.21313.91516.41820.1
4岁6月12.112.913.91516.418.120.2
4岁9月12.112.913.91516.418.120.3
5岁1212.913.81516.418.220.5
5岁3月1212.813.81516.418.320.6
5岁6月11.912.813.81516.518.420.8
5岁9月11.912.813.81516.518.421
6岁11.912.713.81516.618.521.2
6岁3月11.912.713.81516.618.621.4
6岁6月11.812.713.81516.618.721.5
6岁9月11.812.713.81516.718.821.7

注:2岁以下适用于以体重和身长计算的BMI,2~7岁适用于以体重和身高计算的BMI。年龄为整月或整岁。

年龄别BMI≥+3SD为重度肥胖;+2SD≤年龄别BMI<+3SD为肥胖;+1SD≤年龄别BMI<+2SD为超重;-3SD≤年龄别BMI<-2SD为消瘦;年龄别BMI<-3SD为重度消瘦。

引自:《7岁以下儿童生长标准》(WS/T423—2022)

  附表6:7~18岁儿童青少年性别年龄别BMI筛查超重与肥胖界值

年龄(岁)男生BMI(kg/㎡)女生BMI(kg/㎡)
超重肥胖超重肥胖
7.0~1718.716.818.5
7.5~17.419.217.219
8.0~17.819.717.619.4
8.5~18.120.318.119.9
9.0~18.520.818.520.4
9.5~18.921.41921
10.0~19.221.919.521.5
10.5~19.622.52022.1
11.0~19.92320.522.7
11.5~20.323.621.123.3
12.0~20.724.121.523.9
12.5~2124.721.924.5
13.0~21.425.222.225
13.5~21.925.722.625.6
14.0~22.326.122.825.9
14.5~22.626.42326.3
15.0~22.926.623.226.6
15.5~23.126.923.426.9
16.0~23.327.123.627.1
16.5~23.527.423.727.4
17.0~23.727.623.827.6
17.5~23.827.823.927.8
18.0~24282428

引自:《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T586—2018)

  附表7:妊娠期妇女体重增长范围及妊娠中、晚期每周体重增长推荐值

妊娠前BMI分类总增长值范围(kg)妊娠早期增长值范围(kg)妊娠中、晚期每周体重增长值及范围(kg/周)
体重过低
(<18.5 kg/㎡)
11.0~16.00~2.00.46(0.37~0.56)
体重正常
(18.5kg/㎡≤•<24.0 kg/㎡)
8.0~14.00~2.00.37(0.26~0.48)
超重
(24.0kg/㎡≤•<28.0 kg/㎡)
7.0~11.00~2.00.30(0.22~0.37)
肥胖
(≥28.0kg/㎡)
5.0~9.00~2.00.22(0.15~0.30)

注:BMI为体质指数

引自:《妊娠期妇女体重增长推荐值标准》(WS/T801—2022)

体重分类标准作为健康管理的重要参照,其意义远不止于数字的界定。它是我们审视生活方式、关注身体状态的一面镜子。通过合理对照体重分类标准,我们能及时调整饮食结构、优化运动计划,在追求健康体重的道路上稳步前行。愿大家都能以科学的体重分类标准为指引,养成良好生活习惯,拥抱轻盈体态与蓬勃朝气,让健康常伴左右,开启活力满满的人生篇章。

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