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编者按：风湿性心脏病是急性风湿热遗留下来的后遗症。是一种非常常见的心脏病。它给人们的生活带来了很大的不便。那么如何预防风湿性心脏病呢？下面小编就和大家一起来看看吧！
风性心脏的预防与调养
风湿性心脏病系风湿热后遗症，是因急性风湿热引起心脏炎后，遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。本病属于中医的“痰饮”、“喘证”、“水肿”的病症范畴。
风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，在成人心血管疾病中，本病约占40%，女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见，占70%至80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占20%至30%。中医学认为，本病的发生是由于风寒湿邪侵入人体，合而为痹，病延日久，或反复感受外邪，由关节肌肉侵犯到血脉，遂由血脉累及心脏，因心主血脉，影响到血液的周流不息，所以心脉瘀阻是本病的主要病机。
风湿性心脏病给许多人的生活质量打了折扣，但是它并不是不可控制的，因此学会早期预防与控制，对提高人群的生活质量具有重要意义。
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一、风湿性心脏病的类型
临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音；心室、心房增大，后期出现心功能不全等。本病根据其症状可分为以下四种类型。
1．二尖瓣狭窄型
青壮年有见湿热病史，心功能代偿期可无症状，失代偿后，出现活动后气短、心悸，阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸，咯血等，晚期出现右心衰、明显二尖瓣面容（两颧及口唇紫红，心尖部触到舒张期震颤）。
2．二尖瓣关闭不全
心功能代偿期可无症状，一般有心悸、活动后喘促、疲劳，乏力，咯血等左心功能不全。
后期出现右心功能不全症状，如肝大，下肢浮肿。体征明显，心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动，叩诊心界向左下扩大。
3．主动脉瓣狭窄
重症者出现头昏，甚者晕厥、心绞痛、心律失常，甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状，体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音，向颈部传导，并伴有收缩期震颤等。
4．主动脉关闭不全
失代偿期可见心悸、头部有振动感、偶有心绞痛，重者出现阵发性呼吸困难、咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显，心尖瓣搏动增强，向左下移位，呈抬举性。
二、风湿性心脏病的预防
1．当你在日常生活出现下列现象时，应提高警惕，及时就医，以便早期发现风心病。
劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛，伴有出汗。
体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难。
饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象。
在公共场合或会场中、或上楼、爬山时，比自己以前特别是容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短。
晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位，熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。
性生活时感到心悸、胸闷或胸痛等不适。
反复出现脉搏不规则、过速或过缓。
有风湿热病史的患者，要积极预防。
2．为了更好的防治风心病，应该坚持二级预防的原则。
（1）初级预防。
风湿热的初级预防是指青霉素治疗链球菌咽炎。及时发现和有效治疗链球菌咽炎是预防初发风湿热的关键。尽管有资料表明，链球菌咽部感染9天内开始治疗就能够预防风湿热的发生，但尽早治疗可降低风湿热的发病率，缩短传染期。因此，增强体质，防止外感，积极防止风湿热的再发生，对预防本病的发生发展有积极意义。30岁以下的患者，每逢冬春季节宜注射长效青霉素120万单位进行预防，在上呼吸道感染流行期更要进行预防性注射。
（2）二级预防。
风湿性心脏病的二级预防是指对有风湿热病史的病人注射苄星青霉素，二级预防已证明是最具性价比的治疗方法。首次发作风湿热之后，患者的再发危险性很高，将会再次加重心脏损害，需要继续应用抗生素预防。无症状链球菌感染也可触发风湿热复发，而且即使是最佳的链球菌治疗也不会有效地预防风湿热复发。患者一旦罹患心脏炎，无论有无瓣膜受累，其复发的危险性均较高，需要持续预防用药直至成年，甚至有可能需终生预防。若心脏瓣膜受累，用药时间需至少坚持到最后一次风湿热发作后10年，或至少到40岁，那些未患风湿性心脏炎的患者，需预防用药到21岁或最后一次发作后5年。
三、风湿性心脏病的饮食调养
1．禁止食用苦寒及辛辣食物
风心病病人多属心脾阳气不足，如过食苦寒食品，会损伤人体阳气，加重病情。此外，辣椒、芥末等食品，能使心跳加快，增加心脏负担。且这类食品能导致大便秘结．因排便困难过于用力，可加重心脏负担，甚至发生不测。
2、严格控制食盐摄入量
严格控制食盐的用量，对各种用盐腌制的食品也应严格限制，以免造成体内水纳潴留，加重心脏的负担。
3．戒除烟酒、浓茶和咖啡
香烟在燃烧时，可以产生大量的一氧化碳，吸人体内后导致全身血管收缩，并与血中的血红蛋白结合，使其输送氧气的功能下降，造成心肌缺血缺氧。而酒、浓茶、咖啡等可使血压升高，神经系统的兴奋性增强，导致心率加快，甚至诱发心律紊乱，从而加重心脏负担，使心肌瓣膜功能受到损害。
4．适合风湿性心脏病的简单药膳
冬瓜250克，红参5克。枣仁30克，嫩母鸡1只，白鸽1只，麻雀1只，玉竹15克，龙眼肉10克，远志10克，朱砂0.5克。姜丝、精盐、味精、黄酒、酱油各适量。嫩母鸡、白鸽、麻雀宰杀，麻雀装入鸽腹，鸽装入鸡腹，装在大碗中，撒姜丝、黄酒、酱油、精盐和味精。冬瓜从顶部切下一块当盖，挖出瓜瓤。把红参、枣仁、玉竹、龙眼肉、远志、朱砂装入纱布袋，系口，与鸡、调料装进冬瓜内，把瓜盖盖好，用黄泥封严，放在谷壳火堆中，24小时后取出。
四、风湿性心脏病的精神调养
1．多和朋友在一起
和朋友在一起时，由于感受到友情和社会认同。人的免疫系统会处于良好的状态，同时，拥抱、抚摸等身体接触也能使人体的免疫细胞更加活跃。
2．听自己喜欢的音乐
听音乐也能激活人体的免疫系统，但必须是听自己真正喜欢的名乐才行，同一首歌曲，有些人听来是仙乐，而对另外一些人来说可能就是噪音。好的音乐和美食、性爱一样，都能刺激大脑感觉愉悦的部分，从而提高机体的免疫力，这对预防和控制疾病是十分重要的。
3.保持积极的心态
有报道称：年轻时乐观的人比悲观的人多活12年。最近匹兹堡大学医学中心的心理学家安娜·马斯兰德在研究中也发现，消极、情绪低落、容易感觉到压力的人对病毒的抵抗力比乐观的同龄人弱得多。这些研究给我们的启示是：我们必须培养良好的心态，无论面对什么样的现实，都能泰然处之。
4．放声大笑
生气和悲观会损害身体健康，而欢笑则能起到相反的作用。因为开怀大笑可以使免疫细胞变得更加活跃，此外，欢笑还能促进血液循环和消化系统的活动，降低血压，并缓解肌肉紧张。
5．多活动
有规律、长期的、适度的锻炼能够增强身体的抵抗力。活动强度要适当，如果感觉到吃力，超出了平常的承受能力，就要及时调整。同时，活动要有规律，并长期坚持，不能三天打鱼，两天晒网。这样身体不能很好适应运动，也就不能更好地发挥运动防病治病的作用。
6．学会放松
压力会使人体分泌类固醇激素和肾上腺素，这些荷尔蒙会使免疫系统的反应变慢，所以日常生活中学会一些旍放松的技巧是十分有用的。经常练习一些放松肌肉的技巧，台有氧运动、全身肌肉渐次放松等，可以抑制压力荷尔蒙的释放，增强免疫功能。
7．要有打持久战的思想
应认识到风心病是难治性疾病，在整个病程中常常复发和缓解交替出现，是一个长病程、长疗程的疾病，必须做好长期治疗的心理准备，树立持之以恒的思想。不能期望几天、几周之内就有惊人的恢复，必须积极配合医生治疗，并把自己在治疗中出现的微小变化、体会及时与医生沟通，以便医生调整整个治疗计划。
五、风湿性心脏病的中医调养
中医认为风心病是先天不足，后天失养所致，因此中医的调养以固护正气为根本。
1．精神调养
中医认为“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七情与疾病的发生及恢复关系密切，为七情内伤可造成人体阴阳失调，气血虚损，抗病能力低下，因此应防七情内伤，在工作生活中，保持乐观情绪以平静的心态进行自我调养。
2．体质调养
锻炼身体增强体质，不断提高抗病能力，对疾病的恢复很有帮助，如散步、健身操、太极拳等。
3．固护肾气
中医认为肾为先天之本，风心病人易有感冒、畏寒、肢冷、乏力，应慎行房事，并可食用动物肾脏等以固肾。
4．环境防护
风心病人应注意避免潮湿、寒冷的居住环境，房间温度要适当，注意空气流通和卫生条件，寒冷地区冬季室内外温差大，外出要保暖，注意出汗时避风寒湿邪侵犯。
5．饮食调护
中医认为脾胃乃后天之本，固护脾胃对机体调养尤为重要，饮食应避免寒凉食品，不要迎风吃饭，冬季适当服姜汤温胃散寒，脾胃功能强健，可使饮食之营养吸收利用更佳，更利于增加机体抗病能力，有利于疾病的恢复。
6．气功治疗风湿性心脏病
气功医疗主要功法：内养功。采用平坐或卧式，用第二种呼吸方法（吸气一呼气一停顿），意守丹田（气海穴）。每日练功3-4次，每次练功30-60分钟。
强壮功。采用平坐式或靠坐式，采用自然呼吸法，采用意守中丹田（膻中部位），每日可锻炼3-4次，每次20-30分钟。可与内养功交替锻炼。
周天功。采用坐式，意守心脏。
气功治疗注意事项：
I．重症或有合并症者，初期宜采用卧式，中期用坐卧相兼，体质明显恢复后，以坐式为主加练太极拳等动功。
2．食欲不振体质尚好可用内养功第一种呼吸法（吸气一停顿一呼气）。如有心力衰竭或血压偏高可用第二种呼吸法。
3．动功的配合要在体质有了好转再进行，运动量由小逐渐增多，每日1-2次，每次30-60分钟。
4．心衰症状明显或有栓塞症状时，要及时到医院治疗，不可贻误病情。
5．气功治疗风心病的同时注意饮食调配，要少食多餐。
6．风心病的气功治疗一般要两个疗程才有明显的效果，要持之以恒，循序渐进，不可急于求成。能参加一般工作后仍要坚持练功，以巩固效果。
六、风湿性心脏病者要注意的生活细节
1．多休息
在心功能代偿期，避免剧烈活动和过度疲劳，要增加休息时间。
2．积极预防风湿活动。
避免瓣膜病变加重。增强体质，注意保暖，避免上呼吸道感染，在做拔牙、手术操作和内窥镜检查前后预防性应用抗生素，避免并发感染性内心膜炎。
3．风湿活动期的患者，应卧床休息。
待发热、关节痛等症状基本消失，血液化验正常后逐渐增加日常工作活动。
4．利尿剂长期服用时要低盐饮食。
应注意出现，低钾、低钠、低氯症状，及时到医院复诊，有问题应及时处理。
5．抗风湿治疗时，要经常观察药物的毒性及副作用。
如应用阿司匹林时，对胃黏膜有刺激，宜在饭后服用，或用中医中药抗风湿治疗。
6．患者出现心力衰竭时的注意事项：
重度心衰患者绝对卧床休息，取高枕卧床或半卧位。
低盐、低脂、低热量、高维生素易消化饮食，少量多餐，避免过饱。增加新鲜蔬菜，水果的摄入，忌暴饮暴食，钠盐摄入量每日在5克以下。
应用洋地黄类药物时，密切观察心衰改善情况，脉率小于60次／分应暂停给药，并按医嘱处理。
家属要随时安慰病人安心休养，增强病人恢复健康的信心。风湿性心瓣膜病患者的保健主要注意以下几点：防治感染，防止风湿性病变进一步加重，即在呼吸道感染等常见病出现时及时治疗；避免过度劳累，以免造成心脏负担过重，不宜从事繁重工作及重的脑力劳动；遵照医嘱药物治疗，注意药物长期使用的毒副作用。
7．患者日常调理主要围绕3个方面：
（1）尽可能地减少风湿热的发病。
风湿热的反复发病是“风心病”的主要祸根。护理时应向病人强调这一点，并让其多看这方面医学科普读物，开展一些力所能及的体育锻炼，如散步、健身操、太极拳、气功等，以增强体质；居室要做好防寒防湿工作；气候变化时要及时添加衣服和盖被；家中有呼吸道感染病人时，要避免密切接触，以免感染；积极预防和治疗急性链球菌感染，如扁桃体炎，猩红热、丹毒和龋齿等；消除隐藏的慢性病灶，对反复感染的扁桃体宜及早请医生摘除或处理，这项措施应在风湿热活动静止后2-4个月进行，术前注射青霉素7天，以减少术后风湿热活动发作。对曾患有风湿热或慢性“风心病”的患者，因其对链球菌感染的反应性高，容易引起风湿热复发，应请医生作长期药物预防，以抵御链球菌感染。
（2）代偿期（即心脏功能仍然能维持正常的时期）的护理。
保持和改善心脏的代偿功能，应避免病人心脏负担过重，采取动静结合的形式，适当作一些力所能及的活动和锻炼，如散步、太极拳、柔和的健身操，以不出现症状为度，借以改善和增强心功能。饮食宜清淡，适当多吃些新鲜蔬菜和水果，避免因大便燥结而影响心脏功能。
（3）失代偿期（即心功能不全成心力衰竭时期）的护理。
应根据病情适当安排病人的工作和生活，严重者应卧床休息。居室要清洁和安静，并保持适宜的温度；不在病人的卧室内抽烟和接待客人；保证病人有足够的睡眠时间。必要时可按医嘱使用镇静药物，做好心理护理，解除病人的思想顾虑和恐惧感，必要时可请医生进行这项工作。卧床休息不应过久，因为卧床时间一长，容易招致静脉血栓形成和栓子脱落而引致新的静脉栓塞，故在心功能改善后，应鼓励病人尽早活动，并随病情好转逐渐增加活动量。饮食不宜过饱，可采用易于消化吸收的食物，少量多餐；有水肿者要按医嘱严格限制每日食盐的摄入量。每天监督病人按时按量服药。看电视应控制在1小时左右，不要看刺激性强的电视片，保持情绪稳定；凡事要想得开，不要计较小事，更不能暴怒或吵架。
七．风湿性心脏病的正确服药方法
l．用药一定要专业、对症。
风心病患者在选择药物时，不要乱用药，如不对症治疗的话，花钱是小事，最大的不幸是可能会错失最佳治疗期，使病症更加难以治愈。因此，最好选择具有专业性的、药理药效都很强的对症药物。
2．用药尽量专一。
广大风心病患者通常要用一种药，不要经常更换药品。风心病应该是一个需要相对较长时间治疗的病症，经常换药的话，会使身体产生耐药性。在确定好对症的药物后也有可能已经产生耐药性，这时应在专业人员的指导下更换更有效的药物。
3．中药是中老年心脏病患的首选。
因为风心病在得病之后，绝大多数人需要一个较长时间的服药过程，因此在选择上最好选择纯中制剂的专业性治疗药物，它不会使患者产生很大的副作用，不会导致其他的并发症，可避免带来不必要的后果。
4．注意药物的服用及保管。
记住所服药品的名称，放在固定的地方，明确服药方法，按时服药。到药店购买处方或非处方药品时，应主动告诉药剂师正在服用的物，以便判断药物能否一起使用。
5．掌握正确的服药方法
为了充分发挥药物疗效，防止副作用的发生，服药时切忌干吞。正确的服药方法是：取站立位，先把药片放入口内，然后喝上一口水（不宜过多），稍把头向上仰并作吞咽动作，药片即随水经食管而顺利进入胃内。胶囊外壳是用明胶作的，遇水能产生一定黏性，干吞最易附在食管内壁，还因胶囊的比重比水小，在水中是上浮的，故吞服时头不宜上仰，否则送服的水吞下胶囊仍卡在食管中，如把头部向下略前倾，这样较易吞下。待药片吞下后不要马上躺下，隔5分钟再喝一点水。这样服药可以促进吸收，提高疗效，并能减轻一些药物的不良反应。
风心病患者容易出现呼吸道感染，表现为抵抗力下降，容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上，很容易合并细菌感染，并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促，身体耐受力下降，生活质量明显受影响，同时还要注意意心律失常、血栓栓塞、心力衰竭疾病的发生。
4位肿瘤医院院长有防癌建议
癌症是临床上的常见病，其发病率在世界范围内呈不断上升趋势。由于癌症难以被治愈，癌症患者的生存期又相对较短，因此人们对此病普遍存在恐惧心理，认为它是一种不治之症。然而肿瘤专家们却认为：只要做到及早发现、规范治疗，癌症是可防可治的。下面是４位肿瘤医院院长的防癌建议，听听他们在各自擅长的领域中是如何防治癌症的。
★防癌应做到“3个1”
郭小毛是复旦大学附属肿瘤医院的副院长、肿瘤放射治疗科主任医师、中国抗癌协会上海分会秘书长。他擅长治疗乳腺癌、食管癌以及恶性淋巴癌。他说：“防癌，要养成好习惯。我建议大家应做到‘3个1’。第一个‘1’，是给自己制定1个健康计划，此计划中应包括在不同的季节应从事哪些运动项目，以及你进行各种锻炼想要达到的指标或目的，还有日常生活中需要注意的事项等；第二个‘1’，是35岁以上的人应每年做1次健康体检，以便及时掌握自己的身体状况，尽早发现一些不易察觉的早期疾病；第三个‘1’，是建议大家每年休假1次，在休假期间外出旅游或是参加一些活动。这样能缓解压力，让工作和生活有张有弛地进行，以避免年轻时用身体赚钱，到年老时用钱换健康。此外，我认为康复期的肿瘤患者还要避免劳累、情绪激动，以免肿瘤复发。
★远离癌症要注意细节
赵平是中国医学科学院肿瘤医院的院长、腹外科主任、主任医师、教授。他擅长诊断及治疗胰腺癌、肝癌、胃肠肿瘤。他说：“征服癌症，重在防控！我建议人们要时刻注意身体的细小变化，这些不起眼的细节能使你远离癌症。有许多癌症在发病早期缺乏典型的症状，很难进行早期诊断。就拿胰腺癌来说，在美国胰腺癌的发病率已经超过10／10万，而中国胰腺癌的发病率也在逐年上升。胰腺癌是惟一一种发病人数与死亡人数接近1∶1的疾病，这是因为胰腺癌很难得到早期诊断，不仅仅因它深藏不露，更主要的是胰腺癌在发病的早期缺乏典型症状，当病人知道自己得了这种病时，其病情往往已发展至中晚期。所以在临床上一般只有15％左右的胰腺癌患者能够做根治性切除手术。而早期发现并及时进行胰腺癌根治切除后，患者的5年生存率可超过90％。早期胰腺癌患者的症状可时轻时重、时有时无。夜间可出现加重的上腹部疼痛，或是出现了黄疸（但未患有胆结石）等胆道疾病。只要人们能及时地发现这些细节，号称‘癌中之王’的胰腺癌也是可防可治的。在此我想提醒大家，身体一旦出现不适，无论这种感觉是多么微弱，症状是多么不值一提，千万不要放松警惕，一定要及时去医院进行检查。”
★防治乳腺癌应做到“三早”
庞达是哈尔滨医科大学附属肿瘤医院的副院长、乳腺外科主任、主任医师。他擅长治疗乳腺癌。他说：“我认为防治乳腺癌应做到‘三早’，即早发现、早诊断、早治疗。我总是反复给患者传达一个信息：早发现、早诊断、早治疗是降低乳腺癌患者死亡率最重要的措施。1期乳腺癌患者若得到及时治疗，其5年的生存率可达95％；Ⅱ期乳腺癌患者若得到及时的治疗，其5年的生存率可达到80％；而晚期乳腺癌患者的5年生存率不足15％。所以我建议35岁以上的女性，应每年去医院进行１次专业的乳腺检查，比如Ｂ超或钼钯检查等。在平时也应进行乳腺自查，检查的时间应该在月经结束后的第7天～第11天。目前并没有证据能够证明乳房疼痛和乳腺癌有直接的关系，所以出现乳房疼痛的女性不用过度紧张。对于接受乳腺切除手术的女性来说，应尽可能选择保乳手术，也就是要尽可能缩小手术的切除范围，尽量维护乳房的美观。目前认为，进行保乳手术及术后进行放化疗等综合治疗是治疗乳腺癌的主要方法之一。”
★防胃癌应根除幽门螺杆菌
游伟程是北京肿瘤医院的院长、流行病学研究室主任、主任医师、教授。他擅长治疗胃癌，并且对胃癌的流行因素、癌前病变的生物学行为以及胃癌的预防都有深入的研究和独到的见解。他说：“人们在日常生活中应该警惕胃癌的早期征兆，做到健康生活、科学饮食。此外，我认为预防胃癌应根除幽门螺杆菌。我们通过对胃癌高发区开展的一系列胃癌流行病学研究证实，高盐饮食、吸烟饮酒、感染幽门螺杆菌是诱发胃癌的主要因素。许多患者误以为幽门螺杆菌感染只会引起胃炎等疾病，对该项检测不够重视。然而我们研究发现，幽门螺杆菌感染不但会引起胃炎等疾病，还会诱发胃癌。我们对胃癌高危人群开展了阻断胃癌癌前病变进展的研究，对胃癌高危人群予以口服维生素及大蒜素制剂、并根除幽门螺杆菌感染。研究结果证实，根除幽门螺杆菌感染能有效地阻断胃癌癌前病变的进展，是预防胃癌的最佳手术。所以人们一旦检查出有幽门螺杆菌感染，一定要及时进行治疗。”
经常跳跃防便秘
防治便秘最好的方式就是通过跳绳震动内脏。弹跳能刺激骨骼、肌肉，促进血液循环，此外还能加强淋巴系统的免疫功能，这对缓解便秘十分重要。便秘患者走路时，可以尽量加大腰和胯部的转动，像模特一样走猫步，这能起到对腹腔按摩的作用，能够加强内脏，特别是肠胃的蠕动，促进营养的吸收和废弃物的排出，对肠胃功能失常、消化不良引起的便秘效果明显。另外，像慢跑、游泳、大步走这些体育运动，坚持练习也能起到预防和减缓便秘症状的作用。
自我腹部按摩也可缓解便秘。简单的方法为：仰卧位，以脐部为中心，用自己的手掌，适当加压顺时针方向按摩腹部。每天早晚各1次，每次约10分钟。可促进消化道的活动，保持大便通畅。
结语：风心病是难治性疾病，在整个病程中常常复发和缓解交替出现，是一个长病程、长疗程的疾病，必须做好长期治疗的心理准备，树立持之以恒的思想。（文章原载于《益寿宝典》《养生保健指南》，刊号：2012.03，作者：杜同仿，王兴，兰花，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）。