编者按：听力筛查是宝宝在出生后必做的一项检查，这项检查是在宝宝自然睡眠或者安静状态下进行的快速无创。宝宝为什么必须要做听力筛查?听力筛查具体有哪些用处?
什么是听力筛查
新生儿听力筛查是指对每一个新出生的宝宝在住院期间进行的听力学检测，主要是通过仪器来检测宝宝耳蜗的功能，而不是看宝宝是否听得见声音。
是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。
检查结果有“通过”和“未通过”两种。未通过的宝宝必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听损伤以及听损伤的程度和性质。
哪些新生儿需要做听力筛查
新生儿听力筛查对象主要有2种，一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。听力障碍高危因素： 1、在新生儿重症监护室48小时及以上者; 2、早产(小于26周)，或出生体重低于1500克;
3、高胆红素血症; 4、有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者; 5、有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者; 6、颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等;
7、孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。 8、母亲孕期曾使用过耳毒性药物; 9、出生时有缺氧窒息史，Apgar0-4分/1min或0-6分/5min; 10、机械通气5天以上; 11、细菌性脑膜炎。
新生儿出生后多久做听力筛查
正常出生的新生宝宝通常在出生48个小时之后接受初次听力筛查，如果宝宝出生后即住进新生儿重症监护室，病情稳定后，在出院前再进行初次听力筛查。宝宝初次筛查未通过，要在出生后30天或42天左右接受听力复筛。
宝宝复筛仍未通过，要在3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。检查确定是否真正存在听损伤，确诊为听损伤的，需要明确听损伤的程度和性质，及时进行相应的医学干预和康复。
做听力筛查的作用
为什么强调要在婴儿一出生就进行听力筛查呢?听觉系统的正常发育，取决于1岁以内这段敏感时期声音的足够刺激(包括足够的强度和时间)，以及小儿对其听觉和语言中枢系统的应用。
美国的研究显示，婴幼儿1岁以内的语言学习能力最强，即使在熟睡时，也能学习到大人对他们说的话，而1岁之后，这种能力逐渐消失。所以，对听力缺陷的患儿早期干预很重要。错过了最佳的康复时机才发现听力障碍，会发展为终身残疾，成为聋哑人。
有权威研究显示，孩子如果在3个月被确诊听力缺陷并开始康复训练和治疗，直到3岁时，可掌握800个单词，这相当于3岁正常儿童掌握单词量的80%。如在6个月被确诊有问题并开始康复治疗，到3岁，掌握的单词量下降到600个。
到2岁才诊断听力障碍、开始训练治疗，3岁时最多只能掌握100个单词。三四岁以后才诊断听力障碍，即使经过戴助听器、人工耳蜗手术等积极治疗，这时虽然能听到声音，但学习起来还是很吃力。后期，孩子的中枢神经对声音的分辨能力不如1岁的那么好。
宝宝听外界声音的能力减退或丧失，获得语言的能力也会随之减退或丧失，无法说出让人们能理解的语言，因而不能与别人进行语言交流，最终只能成为聋哑人。
遗憾的是，在日常生活中，宝宝出生以后，一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题，多数孩子到了2-3岁不会说话时，才引起家长注意。这时才开展语言听力康复治疗，已错过了听力和语言发展的最重要时期，孩子能康复的机会很小。
对有听力损伤的孩子早期进行干预治疗，使其听觉系统受到应有的声音刺激而不断发育完善，将会促使孩子的听力和语言能力达到或接近健康儿童的水平。
尽可能早地发现有听力障碍的个体，使其在语言发育的关键年龄段之前就能得到适当的干预，以使语言发育不受到损害，无疑对提高人口素质、降低聋哑儿童的发生率，促进优生优育有重要意义。
新生儿听力筛查 要注意哪些事项
1、婴儿状态
婴儿如果哭闹、烦躁不安，则容易影响测试结果，甚至测试无法进行，因此最佳的测试应选择在婴儿喂饱后自然睡眠状态时进行，少数于喂奶中安静状态下测试。
2、测试位置选择
婴儿朝一侧睡或将婴儿抱在怀中，测试耳朝上，轻轻将耳廓向后牵拉使外耳道变直，观察外耳道情况，用一次性小棉棒清洁外耳道，选择合适耳塞，然后将探头轻轻放入，待其安静后进行测试。
3、测试时间的确定
在护理工作中，我们发现新生儿出生后24小时进行听力筛查时，“假阳性”发生率较高，新生儿听力筛查的最佳时间应在出生72小时后进行，但由于产妇住院天数短，而听力筛查工作要在院内完成。
所以自然分娩的新生儿可在出生48小时后进行，剖腹产新生儿可在72小时后进行。虽然初筛时间有所提前，有可能使假阳性率上升，但仍能有效提高听力筛查覆盖率。
目前，认为新生儿外耳道积液、羊水、分泌物阻塞等中耳传音障碍，可能是造成假阳性的主要原因，随着时间的延长，干扰因素逐渐下降，通过率逐渐上升，因此监测时应排除以上病例。
4、预防交叉感染
测试婴儿前应洗手，在测试1个婴儿时，如果没有可疑感染，两耳可用同一个耳塞。疑有感染时则及时更换耳塞并进行消毒。整个过程应保持探头清洁。
使用过的耳塞每天进行清洁消毒后备用,避免交叉感染现象。三个月时，如测试不通过者再进行脑干诱发电位检查，以确诊是否有听力
5、听力评定标准
新生儿听力筛查只是筛查，不是详细的听力学评估，因此可用 “通过”和 “未通过”两种方式来表达，而不宜用正常和异常来表达 ，耳声发射显示信息双耳Pass为通过(即听力大致正常)，双耳Refer为参考或不通过
总结：现在都知道为什么宝宝出生后必须要做听力筛查了吧，听力筛查是对宝宝非常重要的一项，关系到长大以后的听力好不好!